患孔源性视网膜脱离早治疗，防止“失明”找上门

患者因右眼不能视物而前来就诊，自述右眼视物模糊已经存在2周的时间，开始未给予重视，直到3天前，右眼视物模糊加重，几乎完全看不见，于是紧急来院就诊。经检查，确诊患者为孔源性视网膜脱离，并对患者进行视网膜激光光凝术，术后给予抗感染治疗。术后患者恢复情况较好，疾病得以治愈。[详细]

2022-07-21 17:53:39上海市第六人民医院 胡颖

什么是视网膜脱离？

视网膜脱落是一个常见的眼科疾病，它是一个常见的眼底病，俗称网脱。眼球壁其实是分三层的，最外面一层白色的叫巩膜层，最里面叫视网膜层，中间有一个脉络膜层，是看不到的，视网膜脱落不是说视网膜从脉络膜层分开，而是视网膜层自己跟自己分开，视网膜它又分十层，这十层分两部分，一部分叫神经上皮层，一部分叫色素上皮层，视网膜脱落就是神经上皮层跟色素上皮层分开了，这种分开有多种多样的原因，它们俩一分开，就叫视网膜脱落[详细]

2022-12-30 16:32:50北京华尔医院 陈惠茹

我们能发现视网膜脱离吗？

一般视网膜脱离发生的初期，患者都有一些症状，比如说有外伤、视力下降、闪光感，出现这种情况，主要是视网膜脱离这个部位受到了玻璃体的牵拉、挤压，出现闪光感。如果我们在生活当中，发现某一特定部位经常出现了闪光感，那么要及时就诊，排除有没有视网膜脱离的因素在里面，特别是高度近视患者或者是有外伤病史的患者，要及时的到专业的眼科去做扩瞳的眼底检查。[详细]

2022-12-30 16:32:50北京华尔医院 陈惠茹

发生视网膜脱离会出现什么征兆

【飞蚊症】在上文的小故事里，我把飞蚊症称为“给窗户泼脏水”，因为玻璃体液化后，玻璃体中的纤维会聚在一起，我们看到的就是眼前出现透明的“飞蚊”，虽然不影响视力，但眼里有“脏东西”总归是有点别扭。 【闪光感】在小故事里，闪光感被我说成“吓唬感光细胞层一家的孩子”，是因为玻璃体液化后，大幅度的活动会牵拉、刺激感光细胞层的细胞，眼前就会出现闪光感，也有人误认为是白天里的闪电。 【固定不动的黑影】眼前出现固[详细]

2022-12-30 16:32:50北京华尔医院 陈惠茹

如何在早期自我发现视网膜脱离？

今天给朋友们讲一讲，如果已经发生了孔源性视网膜脱离，那我们自己能不能有什么表现，有什么感觉，有什么症状？答案是有的，在前几集当中，我给朋友们介绍过，孔源性视网膜脱离最关键是因为发在视网膜上面出现了视网膜裂孔，并且我也告诉大家，如何发现，视网膜裂孔，那么在平时，大家也许忙于生活、忙于工作，忽略了早期出现视网膜裂孔的这些症状，那么已经到出现了因为裂孔，导致了视网膜发生了脱离，已经发生了脱离，那么这时候[详细]

2022-12-30 16:33:57兰州大学第二医院 陶明

孔源性视网膜脱离有哪些症状

对于孔源性视网膜脱离，很多研究均提示钝性眼外伤、近视和白内障手术为孔源性视网膜脱离的危险因素，其临床症状包括闪光感、飞蚊症、视野缺损与中心视力下降等，具体如下： 1、闪光感：多为视网膜脱离的最早期症状，其本质是玻璃体后脱离时产生的视网膜刺激症状，在视网膜周边1-2个象限出现电弧光样症状，患者常能指出明确的闪光方位。 2、飞蚊症：亦为玻璃体后脱离的症状之一，也可为视网膜血管破裂后血细胞进入玻璃体所致[详细]

2023-08-28 19:15:50中南大学湘雅三医院 刘豫

黄斑裂孔性视网膜脱离有哪些特点

黄斑裂孔性视网膜脱离是一种特殊类型的孔源性视网膜脱离，液化的玻璃体经黄斑裂孔到达视网膜神经上皮层下造成视网膜脱离，其临床特点如下： 1、视力减退：一旦黄斑出现裂孔，患者视力表现严重下降，多数减退到0.2以下，但在高度近视眼黄斑已存在萎缩，基础视力很差的情况下，早期视力减退往往患者察觉不到，直到视网膜出现脱离后中心视力暗区扩大，视物更加模糊才被察觉。 2、视网膜脱离：黄斑孔所致视网膜脱离，早期局限在[详细]

2023-08-28 19:15:50中南大学湘雅三医院 刘豫

巨大裂孔视网膜脱离后瓣往往翻转卷边的因素

巨大裂孔视网膜脱离是指裂孔环形边缘所对应的角度大于或等于90°所引起的视网膜脱离，其后瓣往往翻转卷边，影响因素如下： 1、裂孔的部位：由于视网膜下积液及后瓣视网膜重力的关系，加上玻璃体牵引，上方裂孔的后瓣易向下翻卷，遮盖视盘和下半部眼底，裸露上半的色素上皮层。 2、裂孔大小：随着裂孔弧度的扩大，后瓣活动性增强，因此亦易翻卷，一般裂孔大于150°容易翻卷。 3、放射状撕裂：巨大裂孔的两端如有向后的放[详细]

2023-08-28 19:15:50中南大学湘雅三医院 刘豫

Marfan综合征并发视网膜脱离临床特点

Marfan综合征是一种常染色体显性遗传性疾病，其视网膜脱离的发生率为5%-11%，故Marfan综合征并发视网膜脱离具有以下临床特点： 1、晶状体：晶状体异位发生率为50%-80%，多无外伤史，通常向颞上移位，但也可向其他方向移位，甚至向玻璃体腔或前房移位，白内障通常比正常人早发生10-20年，多为核性混浊。 2、虹膜：虹膜基质发育不良，瞳孔较小，药物难以散大。 3、玻璃体：中央及后部玻璃体液化[详细]

2023-08-28 19:15:50中南大学湘雅三医院 刘豫

Marfan综合征并发视网膜脱离与哪些疾病鉴别

Marfan综合征是一种常染色体显性遗传性疾病，其视网膜脱离的发生率为5%-11%，故Marfan综合征并发视网膜脱离需与下列疾病相鉴别。 1、同型胱氨酸尿症：一种常染色体隐性遗传病，可有类似Marfan综合征的骨骼、心血管系统及眼部异常，但其晶状体通常向下方或鼻下移位；眼部也可合并先天性白内障、视网膜脱离和变性等，硝普钠试验可筛查尿同型胱氨酸而予以鉴别。 2、Weill-Marchesani综合[详细]

2023-08-28 19:15:50中南大学湘雅三医院 刘豫

原发性高血压引起的视网膜脱离有哪些表现

对于高血压引起的视网膜脱离，其高血压根据发病原因分为原发性高血压和继发性高血压，其中原发性高血压根据病程的急缓分为良性和恶性两种，其表现如下： 1、良性高血压：发病隐匿，一般在发病10-15年后可引起眼部小动脉硬化及其相关病变，眼底可见血管白鞘和动静脉交叉压迫征出现；当血管改变达到一定程度时可发生视网膜出血、渗出、视乳头水肿，严重的病例可以发生渗出性视网膜脱离。 2、恶性高血压：多发生于年轻人，血[详细]

2023-08-28 19:15:50中南大学湘雅三医院 刘豫

继发性高血压引起的视网膜脱离有哪些表现

对于高血压引起的视网膜脱离，其高血压根据发病原因分为原发性高血压和继发性高血压，其中继发性高血压引起的视网膜脱离，表现如下： 1、肾病性高血压：视网膜病变继发于小动脉的改变而不是肾脏本身的改变，双眼底病变类似于原发性高血压的视网膜病变，可见视网膜动脉硬化，动静脉交叉压迫征，视网膜出血、渗出和棉絮斑；此外，贫血可致视盘颜色较淡，视网膜水肿愈近视盘处愈明显，呈灰色，黄斑部附近视网膜的反光增强或呈放射状[详细]

2023-08-28 19:15:50中南大学湘雅三医院 刘豫

孔源性视网膜脱离的临床表现是什么

高度近视、无晶状体眼、视网膜格子样变性以及有眼外伤史等易患视网膜脱离，患者发病初期眼前多有漂浮物、闪光感或幕样遮挡等症状。随着脱离范围扩大波及黄斑部，则视力不同程度地下降，直至仅存光感。 脱离的范围由局限性脱离至视网膜全脱离不等，脱离的视网膜呈灰白色隆起，起伏不平，均有视网膜裂孔存在。格子样变性区两端和玻璃体基底部受后脱离的玻璃体牵拉影响可形成马蹄形裂孔；格子样变性区内则好发生圆形萎缩孔。 参考资[详细]

2023-09-05 15:30:42首都医科大学附属北京友谊医院 李爽

孔源性视网膜脱离怎么治疗

孔源性视网膜脱离应尽早施行视网膜复位术，部分病例可选择巩膜扣带术。直视下行定位、冷凝或光凝封闭全部裂孔，做巩膜外扣带促进视网膜神经上皮与色素上皮的贴附，是最简便、最有效的手术方法。 部分病例适于行玻璃体切割术，手术成功率均可达90%以上。视力预后与术前黄斑是否脱离、脱离时间的长短密切相关，黄斑未脱离或脱离1周以内，术后有望恢复较好的视力；黄斑脱离超过1个月，术后视力不易完全恢复。 已形成严重增生性[详细]

2023-09-05 15:30:42首都医科大学附属北京友谊医院 李爽

原发性视网膜脱离常见于什么

原发性视网膜脱离，常见的是孔源性视网膜脱离，其发生与很多因素有关，比如早产、高度近视、眼球冲击。 1、早产：很多早产儿有视网膜病变，或视网膜发育异常，成年后可能会出现视网膜变薄、变性的情况，容易产生视网膜脱离。 2、高度近视：高度近视的患者，眼睛的眼轴变长，导致玻璃体与视网膜的紧密联合并不够牢固，容易出现玻璃体的牵拉，就可导致视网膜脱落。 3、眼球冲击：如剧烈运动、受到直接的外力撞击或跳水，对眼球[详细]

2023-09-14 14:38:12中南大学湘雅三医院 刘豫

牵引性视网膜脱离的症状和体征是什么

牵引性视网膜脱离在临床上属于视网膜脱离的其中一种类型，是由于玻璃体内形成的机化条索牵拉视网膜所致脱离。牵引性视网膜脱离的症状和体征如下： 1、症状：由于玻璃体视网膜牵引隐匿发展且不与急性玻璃体后脱离相关，通常不存在闪光和漂浮物。视野缺损亦进展缓慢，有可能稳定数月甚至数年； 2、体征：该视网膜脱离呈凸状且不存在裂孔；视网膜活动性严重降低且不存在流动液体；与孔源性视网膜脱离相比，其视网膜下液较浅，且很[详细]

2023-09-21 17:14:38中南大学湘雅三医院 刘豫

渗出性视网膜脱离的主要病因有什么

渗出性视网膜脱离的特征是在未发现视网膜裂孔或牵引的情况下出现视网膜下液的积聚，常见于各种累及视网膜神经上皮层、RPE及脉络膜的血管性、炎症性或肿瘤性疾病中。液体从血管中渗漏，积聚于视网膜下。渗出性视网膜脱离的主要病因如下： 1、脉络膜肿瘤如黑色素瘤、血管瘤和转移性肿瘤；需要慎重考虑渗出性视网膜脱离是由眼内肿瘤造成的，除非有证据可以排除肿瘤； 2、炎症如Harada病和后巩膜炎； 3、大疱性中心性浆[详细]

2023-09-21 17:14:38中南大学湘雅三医院 刘豫

渗出性视网膜脱离的体征有什么

渗出性视网膜脱离的特征是在未发现视网膜裂孔或牵引的情况下出现视网膜下液的积聚，常见于各种累及视网膜神经上皮层、RPE及脉络膜的血管性、炎症性或肿瘤性疾病中。液体从血管中渗漏，积聚于视网膜下。渗出性视网膜脱离的体征如下： 1、视网膜脱离呈凸形结构，类似于孔源性视网膜脱离，但其表面光滑而非波纹状； 2、脱离的视网膜易移动，因重力作用，脱离区域视网膜下液聚集而表现出“移液”现象。例如，坐位时视网膜下液在[详细]

2023-09-21 17:14:38中南大学湘雅三医院 刘豫

尿病性视网膜脱离的手术指征是什么

视网膜脱离是糖尿病常见的并发症，可造成视觉损伤，严重时可致盲。糖尿病性视网膜脱离可能会出现视物模糊，眼前会出现黑影，也会导致视力减退，部分患者甚至会出现视野缺失。如果得不到及时处理，还可能引起眼球的萎缩，需要摘除眼球。糖尿病性视网膜脱离的手术指征如下： 1、牵引性视网膜脱离威胁到或已累及黄斑，玻璃体切除联合术中全视网膜光凝，以免术后新生血管增生，导致玻璃体积血或虹膜新生血管。后极部以外的牵引性视网[详细]

2023-09-21 17:14:38中南大学湘雅三医院 刘豫

哪些因素的近视眼容易发生视网膜脱离

视网膜脱离指视网膜神经上皮与色素上皮的分离。虽然仅有10%的人群为近视，但超过40%的视网膜脱离发生在近视眼中；近视度数越高，视网膜脱离的危险性越大。具有以下相关因素的近视眼易于发生视网膜脱离： 1、格子样变性：多见于中度近视，可导致裂孔或萎缩孔，格子样变性区后缘可发生巨大裂孔； 2、蜗牛迹样变性：常见于近视眼，可伴有萎缩孔； 3、弥散性脉络腹视网膜萎缩：在高度近视眼中可导致小圆孔； 4、黄斑裂孔[详细]

2023-09-21 17:14:38中南大学湘雅三医院 刘豫