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心肌梗死
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心肌梗死的并发症是什么
急性心肌梗死并发症包括以下几方面: 1、心律失常:是急性心梗最常见并发症,最多出现室性早搏。室性早搏过程中,如果发现没有血流动力学异常,一般不予处理,只需要心电监护,动态观察,积极开通血管。严重恶性心律失常,包括室速、室颤,室速、室颤其实是院外急性心梗死亡最常见原因之一。在院内发生室速、室颤,也需要积极处理,需要电除颤、电复律,并给予积极药物治疗。有时室速、室颤反复发作又称为电风暴,是急性心梗死亡[详细]
2022-02-14 19:46:15
中南大学湘雅医院
彭礼明
心肌梗死后的症状
心肌梗死是指冠脉突然闭塞,导致血流中断,患者会出现持续的心绞痛不能缓解,以胸骨后和后背为主要放射的地方,还有大汗淋漓、呼吸困难、濒死感,这些都是心肌梗死后的症状。一旦出现这些症状,要嚼服四片阿司匹林或者两片替格瑞洛,拨打120急救电话。 在等待120医护人员到来的过程中,保持室内空气流通以及环境安静,到达医院后给予心电图、心脏彩超、冠脉造影等检查,明确冠脉狭窄的情况以及心肌梗死的时间,再决定下一步[详细]
2022-02-14 19:46:15
中南大学湘雅医院
彭礼明
心肌梗死恢复期的定义
急性心肌梗死的恢复期一般是指急性心肌梗死疾病发生的一周以后。在急性心肌梗死的一周内,患者死亡的风险非常高,尤其是在急性心肌梗死发作的1-4小时内,一部分患者会因为室颤、室速等恶性心律失常,发生猝死。经过积极的血运重建治疗,急性心肌梗死患者在一周以后已经没有新发的细胞坏死,而已经坏死的心肌组织在逐渐的恢复。患者的死亡风险逐渐下降,可以认为是急性心肌梗死的恢复期。 但是急性心肌梗死的恢复期并不代表他没[详细]
2022-02-14 19:46:19
中南大学湘雅医院
彭礼明
心肌梗死后综合征
心肌梗死后综合征,指的是急性心肌梗死后数日至数周出现以发热、心包炎、胸膜炎、肺炎等非特异性炎症为特征的综合征,并有反复发生的倾向。具体机制不明,可能与免疫因素、感染等有关。临床表现主要有: 一、多发生在急性心肌梗死后2-4周出现,但有的患者可以在心梗后数月才出现。 二、症状主要为低热、乏力和胸痛,胸痛以左侧更为常见。随着病情的进展,可以出现呼吸困难、食欲减低、肢体水肿的表现。 三、查体可以发现心包[详细]
2022-02-14 19:46:23
中南大学湘雅医院
彭礼明
心肌梗死常发生部位是什么
心肌梗死常发生的部位是左室前壁、心尖部以及室间隔的前2/3,是前降支供血的区域。临床研究发现冠状动脉造影提示前降支血管发生堵塞的几率最高,心肌梗死是由冠状动脉闭塞、血流中断引起严重持续的心前区疼痛,常伴有心电图的动态演变以及心肌酶学的改变。可以发生各种心律失常、心衰、心脏破裂等严重的并发症,甚至会危及生命。 心肌梗死的好发部位依次为前降支供血的区域以及右冠供血的区域,最后在回旋支支配的区域,是左室[详细]
2022-02-14 19:46:26
中南大学湘雅医院
彭礼明
心肌梗死后多久可以手术
心肌梗死是由于冠脉突然闭塞,造成心肌缺血、缺氧而引起的坏死状态。一旦出现心肌梗死,需要在一个月以后才可以进行手术治疗,在手术之前还要复查心肌酶以及肌钙蛋白。如果这些指标都能够达到正常的范围,才可以考虑搭桥或者其他的手术。 如果心肌酶以及肌钙蛋白都还在升高的状态,不建议进行手术,还需要再用药物保守一段时间。药物的选择上,以硝酸酯类药物和扩冠抗凝的药物为主,比如单硝酸异山梨酯分散片、氯吡格雷、阿司匹林[详细]
2022-02-14 19:46:27
中南大学湘雅医院
彭礼明
心肌梗死后综合征表现
心肌梗死后综合征的表现为:急性心肌损伤以后2-4周左右出现了以发热、乏力、胸痛,进而出现肢体水肿、呼吸困难、食欲降低等为特点的临床表现。查体可见心包炎、胸膜炎的表现,如心包摩擦音、胸膜摩擦音、胸痛以及心包或胸膜积液。实验室检查可见血象升高、血沉加快等炎症表现。 心电图表现为无明显特异性,偶可见AVR导联ST段抬高,合并大量心包积液,可有电交替,低电压等表现。胸部X线片可见心影增大,肺部渗出性病变及[详细]
2022-02-14 19:46:28
中南大学湘雅医院
彭礼明
心肌梗死年龄发病率
有调查研究显示,美国35-84岁之间的人群,发生心肌梗死的概率,男性大概在71%左右,女性大概在22%左右,也有人研究每年大概有150万的人发生急性的心肌梗死,还有45万的人发生了再次的心肌梗死。 所以目前来讲,心肌梗死的发病趋势不断的增加。还有心肌梗死又呈现了逐渐年轻化的趋势。它的死亡率整体也呈现了上升的趋势。 对于存在心肌梗死患者,一定要积极的进行冠脉介入治疗以及结合相应的口服药物改善治疗,这[详细]
2022-02-14 19:46:32
中南大学湘雅医院
彭礼明
心肌梗死并发室间隔穿孔如何治疗
心肌梗死时心脏的室间隔极易发生缺血破裂导致继发性室间隔缺损的发生,即心肌梗死并发室间隔穿孔。主要是通过手术治疗, 1、对于室间隔穿孔后未产生严重血流动力学改变的患者,可先行内科治疗缓解症状,即改善心肌供血,开通堵塞的血管等,待内科治疗3周后已过急性发作期再行手术治疗,以减少手术的死亡率。 2、对于急性期出现严重血流动力学改变的患者,需立即行室间隔修补术,同时支持循环功能,防止休克,减少死亡率,但手[详细]
2022-02-14 19:46:33
中南大学湘雅医院
彭礼明
心肌梗死各种酶出现的时间
心肌梗死发生之后各种心肌酶的变化不是同步进行的,会有一定的时间先后顺序,具体如下: 1、最早出现变化的是肌红蛋白,发病后1小时就可以检测到升高,经4-8小时达高峰,可持续12-36小时; 2、肌钙蛋白I于发病后2-4小时开始升高,高峰期为11-24小时,持续5-10天; 3、肌钙蛋T在发病后2-4小时开始升高,高峰期为24-48小时,持续1-2周; 4、肌酸激酶同工酶升高较缓慢,为发病后3-4小时[详细]
2022-02-14 19:46:39
中南大学湘雅医院
彭礼明
心肌梗死后下心脏支架可以吗
一旦出现心肌梗死的症状,要及时前往医院,根据心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影来明确冠脉狭窄的情况以及心肌梗死的范围、部位。 一旦出现心肌梗死,是可以放心脏支架的,因为急诊行心脏支架植入的手术也是治疗心肌梗死非常有效的手段。另外,还有在心肌梗死6小时之内进行溶栓的治疗,用尿激酶和链激酶进行静滴或者推注,使血管内的血栓来溶解。这样也可以达到治疗心肌梗死的方案,通过这两种检查都可以使心肌梗死症状进行[详细]
2022-02-14 19:46:49
中南大学湘雅医院
彭礼明
心肌梗死能否抢救过来
发生急性心肌梗死以后能否救治成功与就诊时间的迟早有关,具体如下: 1、时间早肯定会挽救更多濒临坏死的心肌,能抢救成功。尤其是现在介入治疗以后,很多病人进医院很快就上台开通堵塞的血管,可以救治; 2、入院时间拖延,失去最佳救治时间,整个心肌坏死很快扩散,心脏跳动受影响,导致泵的衰竭状态,无法救治; 3、病人本来来得很及时,但是由于堵塞的血管较为重要,比如左主干堵塞以后,前降支回旋支的血管全部堵死,整[详细]
2022-02-14 19:46:49
中南大学湘雅医院
彭礼明
心肌梗死只有胸痛表现吗
心肌梗死发病率逐渐上升,典型的心肌梗死可出现胸痛,位于心前区,呈压榨性疼痛。但是心肌梗死仍会有其他的症状,比如胸闷,牙痛,颈部不是,左上肢麻木,上腹部不适等表现。部分糖尿病患者因神经传导异常,甚至无症状。胸痛:典型的心肌梗死表现为胸痛,位于心前区,呈压榨性疼痛,并且疼痛呈持续性,不缓解,可伴有出冷汗。胸闷:发作部位位于心前区,呈现胸闷伴有呼吸困难,部分急性前壁心肌梗死可出现急性左心衰,[详细]
2022-05-16 10:15:33
南京鼓楼医院
王权鹏
心肌梗死发作时,约70%的人有先兆症状,了解这6点至关重要!
疼痛部位和性质与心绞痛相同,但常发生于安静或睡眠时,疼痛程度较重,范围较广,持续时间可长达数小时或数天,休息或含用硝酸甘油片多不能缓解,病人常烦躁不安、大汗淋漓、恐惧,有濒死之感。部分病人疼痛的性质及部位不典型,如位于上腹部,常被误认为胃溃疡穿孔或急性胰腺炎等急腹症;位于下颌或颈部,常被误认为骨关节病。部分病人无疼痛,多为糖尿病人或老年人,一开始即表现为休克或急性心力衰竭;少数病人在整个过程中都无[详细]
2022-11-03 17:33:43
中国中医科学院西苑医院
李惠荣
心肌梗死竟然盯上了年轻人,该如何应对?
假期结束了,心塞~~第一天上班迟到,还撞见了老板,心塞塞~嫌七天假期短?接下来你会感受七天有多长,心好塞~~ “心塞”是大家经常挂在嘴边的玩笑话,但真正的“心塞”--心肌梗死(也就是我们常说的心肌梗塞),在高压的现代生活中,也似乎变得离我们越来越近。近年来我们也接诊了不少30岁以下的急性小肌梗死患者,让人感到一分惋惜。”一般人遇到这种突发危急的病症,都会非常的慌张,不知道该怎么处理,耽误病人的救治[详细]
2022-12-30 16:32:55
复旦大学附属中山医院
马剑英
心肌梗死的康复训练
急性心肌梗死心脏运动康复目的: 通过制定合理的运动处方和安全的日常生活活动能力范围,评价康复运动效果,用以指导患者的临床治疗,促进患者回归正常生活,预防心脏事件的发生,降低发病率和死亡率,提高生存质量。此外,还可结合运动超声心动图和气体代谢等指标,评估有氧能力和左心室收缩和舒张功能。 运动原则: (1)个体化原则:根据患者的体质、病情及评估结果,选择个体化的运动处方; (2)运动类型:根据个人喜好[详细]
2022-12-30 16:33:36
鹤岗市人民医院
侯钦沛
心肌梗死会发生哪些症状?
急性心肌梗死会有什么症状,急性心肌梗死的最典型的症状就是出现胸痛,这种典型的叫胸骨后压榨性疼痛,放射到左肩背,然后持续不缓解的,那这个是典型的这个心肌梗死的一个症状。 那我们说在临床上,实际上很大一部分这个病人,他也没有一个这样典型的心肌梗死的这个胸痛的表现,有些人可能就表现为上腹痛,有些人表现为牙痛,有些人表现为左肩背疼痛,那么也有一些人,可能表现都是明显的胸闷、憋气,甚至我们也还发现过,就是得[详细]
2022-12-30 16:33:55
首都医科大学附属北京友谊医院
梁金锐
心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是什么
主要的原因就是由于患者心肌梗死之后心肌坏死面积非常大,导致心脏的功能出现了下降引起的左心衰竭。心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病当中的一种,当患者的动脉粥样硬化斑块突然出现破裂之后,在破裂处就会出血,这样人体血液当中的血小板以及凝血因子就会在破裂处凝集形成血栓,血栓可以将患者的破裂处直接封死,但是同时也将患者的冠状动脉管腔封闭了,这样就形成了急性心肌梗死。如果急性心肌梗死这支血管相对来说非常地重要[详细]
2023-03-28 13:53:14
哈尔滨市传染病医院
李金梁
心肌梗死7-10天危险期不能做造影吗
并不是这么绝对的。一般来说,在心梗之后建议90分钟之内开通患者的冠状动脉,越早给患者进行支架治疗越能够得益,患者的心肌坏死面积就会越小。但是有一些患者,可能会错过了最佳时间,时间可能拖得比较长,可能有几天时间了。那这种情况下,患者是否可以做造影,其实也是因人而异,应根据不同的病情来进行判断。有些患者由于相对来说,病情比较危重,患者一直持续出现心前区疼痛,提示患者目前一直出现心肌坏死的情况。对于这样[详细]
2023-03-28 13:53:14
哈尔滨市传染病医院
李金梁
心肌梗死属于什么坏死
心肌梗死属于心脏肌肉组织的坏死。发生心肌梗死之后,患者会表现为明显的胸闷,胸痛的症状,大汗淋漓有濒死感,甚至还会出现呼吸困难,恶心,想吐等,相关的伴随症状。心肌组织发生坏死是由于供应心肌组织的血管发生堵塞,这种堵塞往往会进展得非常地快,没有血液供应,心肌组织就会发生坏死,患者就会表现出相应的症状,若坏死时间比较长会诱发各种各样的并发症。急性心力衰竭,恶性心律失常,包括心脏破裂,这是导致患者心梗患者[详细]
2023-03-28 13:54:17
武汉大学人民医院
吕永楠
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心肌梗死
介绍
Introduction
我们除了每天面对生活压力以外,还需要面对自己的身体疾...
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心肌梗死患者平时不宜吃什么
心肌梗死在饮食上要吃什么好
心肌梗死的健康食疗
病因
症状
诊断
治疗
预防
饮食
危害
用药
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心肌梗死的九大危险因素,不可忽视
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王喜福发表