心肌梗死出院标准

心肌梗死患者出院标准具体如下： 1、生命体征平稳、血流动力学稳定，呼吸、心率、血压，体温均处于正常范围； 2、心肌缺血症状得到有效控制，无疼痛、胸闷，心功能正常，且无呼吸困难、喘憋、下肢水肿等心力衰竭表现； 3、实验室检查，心肌酶、肌红蛋白和肌钙蛋白等心肌损伤标志物水平恢复正常； 4、不发生具有临床意义，而且需要处理的心律失常。 患者出院以后也要注意避免过度劳累，并且根据医生指导规律用药，并定期复[详细]

2022-02-14 19:45:05中南大学湘雅医院 余再新

心肌梗死患者饮食吃什么好

心肌梗死的患者在起病的1-3天，要以流质饮食为主，同时要注意低脂、低盐、优质蛋白，还要让患者少食多餐。可以给予去油的肉汤、米汤、稀粥、果汁以及藕粉等，还有鱼肉、鸡肉比较容易消化的肉类。 此外，对于心衰的患者，除了适当的控制盐以外，还要保持出入量的负平衡，要适当的控制水的摄入。此外，凡是胀气刺激的东西尽量不要吃，像豆浆、牛奶，影响睡眠的东西，比如浓茶，也尽量少饮用。此外，还要避免过冷、过热的食物，以[详细]

2022-02-14 19:45:06中南大学湘雅医院 余再新

心肌梗死定义和分类

心肌梗死就是指在冠状动脉结构或功能异常的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血，从而导致心肌细胞缺血坏死。心肌梗死的患者，临床表现为突然出现持续性胸骨后或心前区针刺样、刀割样、烧灼样剧痛，伴胸闷、憋喘、全身大汗、恶心、呕吐。 心电图有助于明确诊断，临床上根据心电图上ST段是否抬高，可以分为急性ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。对于ST段抬高型心肌梗[详细]

2022-02-14 19:45:08中南大学湘雅医院 余再新

心肌梗死会出现昏迷吗

昏迷往往是脑部供血不好才会出现的症状，而心肌梗死往往是心脏供血本身出了问题，所以才会出现心脏供血不足。但是这时候全身供血的主动脉并没有存在相关问题，除非心脏本身已经彻底衰竭，出现心源性休克才会引起脑部供血损伤，所以在大多数情况下心肌梗死患者不会出现昏迷。如果心肌梗死非常严重，导致心源性休克，整个心脏都有可能不工作，这时候会引起全身各个器官损伤，包括脑，就有可能出现昏迷。所以心肌梗死患者通常不出现昏[详细]

2022-02-14 19:45:11中南大学湘雅医院 余再新

心肌梗死后多久做支架

心肌梗死是由于冠状动脉突然堵塞，造成心肌没有血流，从而出现的心肌细胞坏死。急性心肌梗死的患者需立即前往医院进行支架植入术，一般不建议超过48小时。[详细]

2022-02-14 19:45:12中南大学湘雅医院 余再新

心肌梗死支架多少钱

关于冠心病、心肌梗死支架的费用可以分为好多种，有药物洗脱支架、金属支架等等，但是这些支架的费用区间大概在10000-20000元之间。临床上若是患者出现胸痛、胸闷的表现，伴大汗淋漓、濒死感等症状的可疑心肌梗死患者，首先需要立即行冠状动脉造影检查，冠脉造影的检查费用大概在5000元左右。 确定需要植入支架，首次植入单根支架的费用为35000元左右。如果需要植入两根支架，第二根支架的费用在10000-[详细]

2022-02-14 19:45:15中南大学湘雅医院 余再新

心肌梗死黄金抢救时间

出现心肌梗死，黄金的抢救时间为发病后的120分钟之内。如果在120分钟之内得到及时的救助，患者康复的希望和几率会大大的增强。如果超过这个时间，患者的并发症和康复的几率都会越来越高。 出现急性的心肌梗死要在舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，缓解心肌梗死的症状，比如持续的心绞痛、大汗淋漓、呼吸困难等。另外，紧急拨打120急救电话，前往医院立刻进行治疗。在治疗方面，有溶栓的治疗，还有冠脉支架植入手术的治疗[详细]

2022-02-14 19:45:16中南大学湘雅医院 余再新

心肌梗死肌钙蛋白指标是多少

肌钙蛋白是反应心肌损伤坏死的特异性指标，肌钙蛋白分为肌钙蛋白I和肌钙蛋白T，肌钙蛋白I正常的参考值是0.02-0.13ug/L，大于0.5ug/L可以考虑急性心肌梗死。肌钙蛋白I参考值是小于0.2ug/L，如果大于1.5ug/L要考虑急性心肌梗死。 肌钙蛋白对诊断急性心肌梗死，其敏感性和特异性都比较高，一般情况下出现急性心肌梗死4-6个小时左右，肌钙蛋白会开始升高，可以在血里面持续存在7-10天，[详细]

2022-02-14 19:45:18中南大学湘雅医院 余再新

心肌梗死心电图分期

心肌梗死心电图分以下几期： 1、超急性期，即发病几小时内产生，此时心电图ST段抬高，称为红旗飘； 2、超急性期过几小时后心电图达到急性期，此时ST段比超急性期ST段有所下降，但仍然抬高，有的患者出现Q波，急性期一般延续几天甚至1-2周； 3、亚急性期，一般持续几周时间，心电图表现ST段已回落到等电位线，甚至有些病人ST段开始出现下降、T波倒置，出现坏死性Q波； 4、陈旧期，发生在心梗几周后，有的患[详细]

2022-02-14 19:45:21中南大学湘雅医院 余再新

心肌梗死介入术后吃什么药

心肌梗死介入术后口服药物方面具体如下： 1、介入术后本身需要吃的药物，因为介入术后有支架植入，保护支架，需要吃抗血小板药物，为了保护支架； 2、介入术后需要对心脏功能保留，如有抑制心肌重构的药物，有ACEI类药物、ARB类药物、β受体阻滞剂类药物； 3、冠心病本身的防治方面药物，心肌梗死本身是冠心病一种，冠心病的防治方面药物特别重要，危险因素预防有高血压的控制，如要控制好血压、控制好血糖、控制好血[详细]

2022-02-14 19:45:23中南大学湘雅医院 余再新

心肌梗死复发率高吗

心肌梗死的复发率很高，因为心脏的三根血管前降支、回旋支，右冠脉都比较长，出现心肌梗死以后，或许只是一节血管堵死，但是如果做造影检查，可能会发现血管上有很多部位出现斑块。斑块破损以后形成新的血小板聚集，形成新血栓，这是心肌梗死形成的原因。 心肌梗死形成以后，内环境不稳定，斑块不稳定，而不同部位的斑块都可以出现不够稳定，所以复发率很高。反复强调病人得急性心肌梗死以后，要严格服用抗血小板聚集，抗交感神经[详细]

2022-02-14 19:45:23中南大学湘雅医院 余再新

心肌梗死一定会胸痛吗

大多数急性心肌梗死病人是以胸痛为首发表现，当然不只是胸痛，有的表现为胸闷、气促，然后疼痛，胸闷或气促的时间比较长，硝酸甘油不能缓解，以前有心绞痛的病人含了硝酸甘油，可能几分钟就缓解了，而他含了五分钟以上还没有缓解。 而临床上有些病人发病时，没有典型的胸痛，而是其它的一些表现，这时候要通过心电图，还有心肌酶谱进行检查才能够发现，特别强调的是要动态观察，观察心电图和心肌酶谱的演变过程，有的病人可能整个[详细]

2022-02-14 19:45:23中南大学湘雅医院 余再新

心肌梗死造影表现

一旦出现急性心肌梗死，需要通过造影观察冠脉堵塞的情况或者狭窄的情况。在做造影检查上，如果冠脉有狭窄，在造影的表现上可以看到造影剂无法通过，或者少量通过冠脉血管，如果有闭塞的情况可以发现血管有中断的情况，通过造影检查可以明确冠脉管腔狭窄的程度以及是否闭塞。 通过这些检查决定下一步的治疗，比如冠脉支架植入手术的治疗或者外科开胸搭桥手术的治疗，这些都能够缓解心肌梗死的症状。在手术结束后还需要服用单硝酸异[详细]

2022-02-14 19:45:25中南大学湘雅医院 余再新

心肌梗死危险期表现

心肌梗死是一个比较严重的心梗，它的死亡率比较高，虽然在目前这种很规范的药物、器械，微创、机械治疗，但是离开这个世界的因为心梗，还有40%左右。它最危险的表现是心梗以后就是心衰，心脏一衰竭以后，他可能就去得比较快。 第二个，恶性的心律失常，一个是很快的房颤、室颤，第二个是很慢的三度房室传导阻滞，心跳很慢。严重一点，我们也碰到过心脏破裂，瓣膜脱落、室壁瘤，在心梗里面是比较严重的几个类型，也是比较棘手的[详细]

2022-02-14 19:46:04中南大学湘雅医院 彭礼明

心肌梗死治疗原则

心肌梗死的治疗原则，包括改善心肌供血及预防不良反应，具体治疗方法如下： 1、一般治疗，主要是要绝对的卧床休息一周，保持环境安静、清淡饮食；间断的吸氧；严密的监护，进行心电、血压、呼吸的监测，一般要3-5天，如果有并发症，可能还要更长； 2、药物治疗，需要使用镇静的药物减轻患者疼痛； 3、抗凝治疗避免血栓再长，抗血小板治疗避免血糖升高，还需要抗心肌缺血，就是扩张缺血的血管，增加心肌的血液供应，抗心律[详细]

2022-02-14 19:46:05中南大学湘雅医院 彭礼明

心肌梗死心电图特点

心肌梗死发生以后，心肌会发生损伤、坏死的变化过程，随着时间进程心电图会发生特征性改变，有超急性期、急性期、亚急性期、愈合期表现。超急性期心电图上会产生高大T波，出现ST段上斜型或者弓背向上抬高。 急性期即梗死几个小时后，ST段呈弓背抬高，抬高可以显著的单向曲线，继而逐渐下降，心肌坏死导致R波，振幅逐渐降低甚至丢失，又出现异常Q波，T波由直立降为倒置，逐渐加深，可以出现坏死性Q波。 亚急性期即梗死以[详细]

2022-02-14 19:46:05中南大学湘雅医院 彭礼明

心肌梗死溶栓成功标志

急性心梗的病人如果要进行溶栓，溶栓以后，缓解征象有： 1、首先观擦症状是不是缓解，比如原来的胸前区闷痛，胸膺部疼痛能够缓解； 2、大汗淋漓、喘、憋症状能够缓解； 3、心电图抬高的ST段也能够下降，这也是很好的标志； 4、查心肌酶，比如心肌酶也回落，也恢复到正常，恢复到正常的水平，就是很好的标志，证明溶栓有效果。 如果以上指标症状也没有减轻，心电图也没有缓解，或者心肌酶也没有下降，而且越来越高，证明[详细]

2022-02-14 19:46:06中南大学湘雅医院 彭礼明

心肌梗死频繁发作怎么办

心肌梗死的最初表现为心绞痛，若持续胸痛，警惕心梗发作，要前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影合作的心肌显像通过这些检查可以明确心肌梗死的程度、范围、严重的情况。另外，根据冠脉狭窄的程度，如果小于70%，可以给予药物的保守治疗，如果冠脉的狭窄大于70%，需要给予冠脉支架植入的手术治疗，甚至冠脉搭桥手术的治疗。 所以，一旦出现这种情况，需要立即前往医院，通过检查评估患者的病情以及下一步的治[详细]

2022-02-14 19:46:08中南大学湘雅医院 彭礼明

心肌梗死后能不能活动

在心肌梗死以后，急性期要严格的卧床休息，在急性期以后如果不合并其他的严重心衰，可以选择在严格卧床三天以后，适当的床上以及床边活动，在大约十天到两周左右的时间，可以选择适当的室内进行活动。心肌梗死如果是合并严重的心衰，要看患者的具体情况以及耐受的活动量，选择是不是可以下床活动。 渡过急性心肌梗死的急性期以后，患者可以像正常人活动，只要是经过规范的冠状动脉介入治疗或搭桥治疗，在严格药物治疗的基础上，像[详细]

2022-02-14 19:46:14中南大学湘雅医院 彭礼明

心肌梗死发热的原因

心肌梗死发热通常考虑以下原因： 1、本身心肌梗死有心肌细胞坏死，坏死物质释放入血以后吸收会产生吸收热，心肌梗死之后吸收热通常以低烧为主，不会超过38℃； 2、心肌坏死可能会导致心功能减低，射血功能降低以后可能会导致肺淤血加重，建议病人卧床休息； 3、长期卧床病人可以导致肺水沉积，也可能会加重感染产生，导致发热，通常心肌梗死第二天开始出现，心肌梗死以后产生肺部感染，可能需要积极抗生素治疗，假如没有抗[详细]

2022-02-14 19:46:14中南大学湘雅医院 彭礼明