谵妄有哪些药物治疗方式

谵妄常见药物治疗方式有使用抗精神病药物、小剂量苯二氮䓬类或其他催眠药物、输液等。 1、抗精神病药物：及时控制行为紊乱，特别是当患者出现幻觉、妄想等精神病性症状并导致恐惧、害怕等行为紊乱时，多数建议使用药物干预，及时控制病情发展。最常用的是小剂量氟哌定醇。非典型抗精神病药物(包括利培酮、奥氮平、喹硫平等)，疗效与氟哌定醇相似，但锥体外系症状等副作用发生概率却大大减小。 2、小剂量苯二氮䓬类或其他催眠[详细]

2023-09-21 17:14:20中南大学湘雅医院 王俊岭

谵妄是什么

谵妄是一种潜在的生理紊乱综合征，其特征是波动性病程，伴有意识、注意和知觉的损害。DSM-Ⅳ谵妄的诊断标准如下： 1、意识障碍（即对环境认识的清晰度降低），伴有注意的集中、维持或注意转移能力减低； 2、认知改变例如记忆缺陷、定向障碍、言语障碍，或出现知觉障碍，而又不能用已有的痴呆来解释。在短时间内发生（一般数小时或数天），并在一天内有所波动； 3、从病史、体检、或实验室检查中可见迹象表明，是一般躯体[详细]

2023-09-21 17:14:22中南大学湘雅医院 杨放如

术后谵妄一般怎么治疗

对于术后谵妄的患者，一般给予支持治疗，包括维持水电解质平衡，适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间，建议适当的环境控制，也给患者充分的支持，应当给予患者强烈的白天和黑夜的线索提示。在白天应当保持灯亮，会营造活动的环境，在晚上灯光应暗淡，居室应安静柔和。 针对患者的精神症状，给予精神药物治疗。为避免药物加深意识障碍，应尽量给予小剂量的短期治疗。抗精神病药，如氟哌啶醇，因其嗜睡、低血压等副作用较轻，[详细]

2021-12-08 20:10:30中南大学湘雅医院 陈志康

术后谵妄的原因

术后谵妄的原因与处理主要包括以下几方面： 第一、导致术后谵妄的原因考虑是麻醉药物引起。多由于麻醉药物代谢不全，或患者对药物过度敏感等，导致术后出现谵妄。对于这种原因引起谵妄，可以考虑配合应用醒脑静或盐酸纳洛酮等，促醒药物观察效果如何。 第二、导致术后谵妄的原因考虑是由于肝性脑病等引起。多由于患者既往肝功能较差或者年迈，导致机体内胆汁代谢紊乱，引起肝昏迷、肝性脑病。对于这种原因引起术后谵妄，可以考虑[详细]

2021-12-27 18:38:57中国医科大学附属第一医院 朱志

怎样评估谵妄

ICU病房内对患者是否谵妄进行评估的主要手段是根据专业的谵妄评分量表进行评估。评估量表的项目包括精神状态的变化、注意力是否散漫、思维是否无序以及意识程度变化等。使用量表进行评估前，医生会对患者进行详细的病史询问，以及对其病理状态进行评估。 病理状态的评估包括疼痛、心理以及镇静镇痛程度。将各种因素综合后，才能判断患者是否处于谵妄状态。[详细]

2022-02-14 19:38:52山东大学齐鲁医院 田翠环

术后谵妄是什么

解释一下谵妄到底是什么样的状态？谵妄主要是由于手术之后发烧或者感染导致的一种精神状态的改变。传统上来说是由于发烧或者感染等刺激而引起的神志不清，对时间和地点不能辨认，胡言乱语的一种表现，就是经常说的谵妄。 如果术后出现了谵妄，应该怎么进行治疗？临床上这样的表现相对来说不是很多，如果真的出现了谵妄，我认为应该先治疗导致谵妄的原因，比如发热或者感染，应该先降温，控制感染，然后给予精神类的药物来控制谵妄[详细]

2022-02-14 19:49:28中南大学湘雅医院 张祁

术后谵妄如何治疗

术后谵妄是一种急性器质性脑综合征，通常发生在手术后最初3-5天，患者表现为意识内容清晰度降低，伴有觉醒-睡眠周期紊乱和精神运动行为障碍。对于术后谵妄的治疗目的是快速缓解临床症状，争取最好的长期预后，主要治疗措施包括非药物治疗和药物治疗。 1、非药物治疗：非药物治疗适用于躁动型的谵妄患者，重要的是发现并明确谵妄患者的发病因素，如疼痛、睡眠剥夺或者睡眠节律破坏、营养不良或者感官障碍、感染，根据患者的[详细]

2022-05-20 16:58:59浙江大学医学院附属邵逸夫医院 陈钶

术后谵妄症怎么治疗

术后谵妄症的治疗主要包括病因治疗、支持治疗和对症治疗三个方面，具体如下： 1、病因治疗是非常重要的一点，要针对原发病治疗； 2、支持治疗是指水电解质的平衡，给患者补充充足的营养，要根据患者的精神状态来改善室外的周围环境，促进康复； 3、对症治疗主要是对患者的精神问题给予相应的帮助，比如患者存在焦躁状态，也可以适当的用镇静剂来促进修复，同时要避免药物的过度刺激，尽量进行短期的治疗。 术后谵妄症是临床[详细]

2022-07-14 18:56:31安徽医科大学第一附属医院 张震

什么是酒精戒断后的震颤谵妄

严重的慢性酒中毒病人，如果突然断酒，开始出现震颤等戒断症状，随着症状加重，大概在断酒后3-4天，出现震颤谵妄。 震颤谵妄的前驱症状肠胃不安焦虑、失眠等症状的特点是意识模糊，分不清东西南北，不识亲人，不知时间，有大量的知觉异常，如常见形象歪曲而恐怖的毒蛇猛兽、妖魔鬼怪，病人极不安宁、情绪激越、大叫大喊。 最重要的特征是全身肌肉有粗大的震颤，上述症状有昼夜节律。尚有发热、大汗淋漓、心跳加快、血压升高等[详细]

2023-08-17 18:53:12中南大学湘雅医院 杨放如

怎么预防谵妄

谵妄的预防应优先考虑，30%-40%的妄是可以预防的。针对高危人群，要积极预防任何可诱发谵妄的危险因素。谵妄的预防包括预防认知功能损害、避免制动、配备相关辅助装置等。 一、预防认知功能损害： 1、恢复定向力措施：如固定患者的每日日程安排、通过交流恢复患者的定向力； 2、治疗活动：如每天进行3次左右的刺激性益智活动。 二、避免制动： 患者需尽早活动，让患者主动或被动活动，每天需进行3次及以上，尽量减[详细]

2023-08-17 18:53:16山东省立医院 王树华

哪些药物可导致谵妄

谵妄是一种急性脑功能下降状态，伴有认知功能改变和意识障碍，症状常具有波动性。亦曾被称为急性意识混乱状态、器质性脑病综合征、可逆性痴呆，中毒性或代谢性脑病。许多药物可以引起谵妄，包括抗胆碱能药、三环类抗抑郁药、抗精神病药、苯二氮卓类药物、心血管用药、胃肠道用药、阿片类镇痛剂等。 1、抗胆碱能药：如苯海拉明； 2、三环类抗抑郁药：如阿米替林、丙米嗪等； 3、抗精神病药：如氯丙嗪、硫利达嗪等； 4、抗炎[详细]

2023-08-17 18:53:16山东省立医院 王树华

老年期谵妄有哪些类型

老年期谵妄是指发生在老年期的谵妄状态或意识模糊状态，又称为急性意识模糊状态。根据精神运动性障碍，将其分为兴奋型谵妄、抑制型谵妄、混合型谵妄等。 1、兴奋型谵妄：即活动力亢进型，该型是谵妄的基本类型，表现精神运动性兴奋，丰富多彩的幻觉、错觉及妄想等，呈高度警觉状态，并出现交感神经细胞亢进的自主神经症状； 2、抑制型谵妄：即活动力减退型，该型特征是精神运动性活动和警觉性低下，幻觉和妄想等精神病性症状少[详细]

2023-08-17 18:53:17山东省立医院 王树华

老年期谵妄病因有哪些

老年期谵妄是指发生在老年期的谵妄状态或意识模糊状态，又称为急性意识模糊状态。其主要病因分为躯体性因素、药物性因素、精神创伤或刺激等。 一、躯体性因素： 1、生理功能减退：随着年龄的增长，机体的细胞和细胞间质逐渐衰老，人体组织的形态和各系统器官的生理功能也逐渐老化，使各内脏系统的功能受影响，适应能力降低，抵抗力降低，以及机体稳定差等； 2、躯体的疾病：老年人由于生理功能的减退，常出现脑血流量减少，葡[详细]

2023-08-17 18:53:17山东省立医院 王树华

老年期谵妄所致精神运动障碍表现有哪些

老年期谵妄所致精神运动障碍表现为精神运动兴奋、精神运动抑制、混合型等。 1、精神运动兴奋：主要表现为言语及活动的增多，由于存在幻觉和错觉，思维不连贯，患者可能出现动作多、速度较平时加快，有不自主运动、坐立不安不合作。同时还可表现为兴奋话多、大喊大叫易激惹、好斗等，甚至有冲动攻击毁物行为及伤人自伤等行为。但患者的动作、行为增多与思维及情感可能表现为不相协调； 2、精神运动抑制：主要表现为运动及言语减[详细]

2023-08-17 18:53:17山东省立医院 王树华

老年期谵妄的治疗方法有哪些

老年期谵妄是指发生在老年期的谵妄状态或意识模糊状态，又称为急性意识模糊状态。老年期谵妄的治疗分为去除病因、支持治疗和对症治疗等。 一、去除病因： 积极治疗原发疾病，如抗感染等。特别应注意老年人所服用的药物，有怀疑是致病原因者应停服。此外，缺氧、电解质紊乱、药物中毒也可引起，应进行及时处理。 二、支持治疗： 老年期谵妄易导致衰竭而死亡，故支持疗法和加强护理十分重要。加强护理，防止骨折、肺炎及压疮等，[详细]

2023-08-17 18:53:17山东省立医院 王树华

什么是谵妄

谵妄是一种以急性、广泛性认知障碍，尤以意识障碍为主要特征的综合征，常因脑部弥漫性感染、短暂的中毒或代谢紊乱等所引起。 因其往往急性起病、病变发展迅速，故又称为急性脑综合征。谵妄是综合性医院中最为常见的一种精神障碍，占内、外科患者的5%-15%，特别在重症监护病房烧伤病房、老年病房的住院患者中发生率较高。 谵妄尤其常见于老年人。在急诊入院的老年人中，谵妄的发生率在5%-15%，术后会达到50%，而在[详细]

2023-08-17 18:53:27山东省立医院 王树华

导致谵妄的常见疾病有哪些

谵妄是急性发作的广泛脑功能障碍所致意识紊乱综合征，导致谵妄的常见疾病分中枢神经系统疾病和其他系统性疾病。 1、中枢神经系统疾病：脑炎及脑膜炎、脑外伤、脑血管疾病、癫痫、代谢性脑病等。 2、其他系统性疾病：如癌症、低氧血症、低血糖症、高血压脑病、酒精及药物戒断综合征、药物过量、各种原因引起的电解质紊乱、感染(如尿路感染、肺部感染等)、中毒、手术后等，各种病因使脑功能受损，导致意识紊乱。 参考资料：[[详细]

2023-09-21 17:14:20中南大学湘雅医院 王俊岭

诊断谵妄的标准是什么

谵妄是急性发作的广泛脑功能障碍所致意识紊乱综合征，根据《精神疾病诊断与统计手册》第5版标准，谵妄诊断标准如下： 1、伴随注意力持续性或转移能力减退的意识障碍。 2、认知功能改变包括记忆力减退、定向障碍、语言障碍，或存在不能以痴呆解释的知觉障碍。 3、病情短期内发生，通常数小时到数天，病情在一天过程中多有起伏变化。其他特征还包括睡眠障碍(包括睡眠-觉醒周期改变)、精神运动活动变化和神经行为异常症状等[详细]

2023-09-21 17:14:20中南大学湘雅医院 王俊岭