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室性心动过速
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室性心动过速与房性心动过速有什么不同
窦性心动过速与房性心动过速的不同点主要是起搏部位的不同。窦性心律是一种正常的起搏部位,就算是窦性心动过速,首先起搏部位是正常的,一般情况下次数不会太高。一般情况的窦性心动过速,也就是在每分钟110次/分。但是房性心动过速会非常的快,一般情况下都会超过160次/每分。而且这种情况一般都是阵发性的房性心动过速。 因为房性心动过速,速度非常的快,它会抑制窦房结的起跳。所以这种房性心动过速来主导整个心脏的[详细]
2022-02-14 19:44:56
中南大学湘雅医院
余再新
室性心动过速与房性心动过速有什么不同
室性心动过速和房性心动过速发作点不同,房性心动过速起源于心房,室性心动过速发作点是心室。房性心动过速多与冠心病、心肌炎、洋地黄中毒、甲亢、心情激动有关系,发作时心率通常在150-200次/分钟。 室性心动过速也有器质性病变,如高血压、心脏病、冠心病、风湿性心脏病终末期等情况,频次多在150-250次/分钟,而且多表现为宽大畸形的QRS波,风险非常大。出现室性心动过速,无论哪种病引起,都要积极进行抢[详细]
2022-02-14 19:45:21
中南大学湘雅医院
余再新
室性心动过速和室上性心动过速的鉴别
室性心动过速会表现为心电图上的qrs波明显增宽,通常会大于0.12s,而室上性心动过速往往会表现为心跳会明显地增快,通常会达到每分钟150次。 这两种类型心律失常,预后处理手段是完全不一样的。实性心动过速是有生命危险的,他往往会表现为血流动力学障碍,患者会出现黑蒙,晕厥,甚至导致患者发生猝死。 但是什么原因会引起室性心动过速,首先要寻找继发性的因素,例如冠心病、心肌梗死、心肌病、心律失常,右室心肌[详细]
2023-04-26 18:32:16
武汉大学人民医院
吕永楠
室性心动过速的三大特点
室性心动过速是临床可以见到的有严重危害的心律失常疾病,通常伴有血液动力学障碍,有引起患者猝死的可能,需要积极治疗,室性心动过速有三大特点: 1、宽QRS心动过速,QRS时限大于0.12秒,部分患者甚至可以大于0.20秒。而QRS宽度越宽,则室性心动过速的风险越大,引起患者室颤甚至猝死的可能性就越大。 2、可以出现室性融合波或者是心室夺获,就是在宽QRS心动过速中,可以见到部分较窄的QRS。 3、有[详细]
2021-12-09 16:44:33
中南大学湘雅医院
漆泓
室性心动过速严重吗
室性心动过速是较严重的心律失常,发生时可以通过药物终止,如合并血流动力学不稳定,需立即电复律终止心动过速发作;如发生特发性室速,分支折返性室速或疤痕性室速,稳定期后,应通过射频消融手术根治。 如果射频消融术后,合并器质性心脏病,如合并室速,终止室速同时,注意原发病的治疗,如诱因去除后,合并器质性心脏病反复发生,后期ICD植入预防猝死。[详细]
2022-02-14 19:44:52
中南大学湘雅医院
余再新
室性心动过速除颤是同步还是非同步
室性心动过速的除颤是属于同步的电除颤,同步电除颤的适应症是快速的心律失常,经过除颤后患者能够恢复窦性心律,电击时复律脉冲的发放必须和患者的心搏属于同步状态。通常用同步电除颤,可以治疗的严重心律失常有房颤、房扑、室上速、室速等快速心律失常,可以通过电除颤而恢复窦性心律。 此时,一定要在电击时,尽量使复律的脉冲发放要和患者的心搏进行同步。使电刺激的信号落入心室的绝对不应期中。非同步的适应症是心室的颤动[详细]
2022-02-14 19:45:00
中南大学湘雅医院
余再新
室性心动过速最常见的病因
室性心动过速的常见病因如下: 1、心脏器质性病变:室性心动过速的主要病因,常见于冠心病伴发心功能不全、扩张型心肌病或严重的心肌炎等; 2、心脏非器质性病变:如Q-T间期延长综合征等; 3、药物因素:如洋地黄类药物中毒、抗抑郁的三环类药物、抗心律失常药物等; 4、电解质紊乱:如低血钾、低血镁等; 5、心脏手术或心脏介入治疗:如冠心病或心梗患者,进行心脏支架手术后,可能出现室性心动过速。[详细]
2022-02-14 19:45:22
中南大学湘雅医院
余再新
室性心动过速首选药有哪些
室性心动过速患者首选药物如下: 1、胺碘酮:为广谱抗心律失常药物,对室性心动过速及其它心律失常均有治疗效果;无法判断心动过速类型的患者、血流动力学不稳定的患者或并发心肌梗死、心肌缺血等器质性病变的患者,可使用胺碘酮进行治疗;胺碘酮可导致心率和血压下降,因此心功能不全或低血压患者需慎用; 2、利多卡因:血流动力学较稳定且无器质性病变的室性心动过速患者可使用利多卡因进行治疗。[详细]
2022-02-14 19:46:16
中南大学湘雅医院
彭礼明
室性心动过速是什么病
室性心动过速是一种心律失常的病症,分为两种情况: 1、对于无结构性心脏疾病但却发生室性心动过速,临床称为特发性心动过速。 2、室性心动过速常见于患有各种器质上心脏病的患者,最常见的冠心病、发生心肌梗死的急性期或者陈旧期、心肌病、心肌炎、瓣膜病、先天性遗传的心脏病,如Brugada综合征即遗传离子通道疾病。 室性心动过速在临床表现为: 1、轻者患者表现有心悸、胸闷、头晕。 2、重者表现为晕厥、低血压[详细]
2022-02-14 19:46:29
中南大学湘雅医院
彭礼明
室性心动过速最常见的病因有哪些
常见病因如下:1、冠状动脉粥样硬化性心脏病:当患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病时,容易出现患者的冠状动脉狭窄,当狭窄达到一定程度后,就会引起心肌缺血,如果心肌缺血恰好影响到心脏传导系统,就会导致心律失常。冠状动脉粥样硬化性心脏病,可以导致多种心律失常,其中包括室性心动过速。2、心肌梗死:如果患者的冠状动脉粥样硬化心脏病斑块突然破裂,破裂处形成由血小板,和凝血因子形成的血栓,血栓一旦形成,就会将患者[详细]
2023-03-29 15:23:03
哈尔滨市传染病医院
李金梁
室性心动过速最常见的病因是
室性心动过速最常见的病因是单形性室性心动过速,可能发生在结构正常的心脏,特别是自发性流出道的室速,也可以发生在任何有器质性心脏病的患者。这种室速的症状主要有心悸、气短和头晕。心脏结构正常和左室功能比较好的患者,心率可能比较快,可超过200次/分钟,另外没有明显的临床症状。 但是如果射血分数下降的时候,可能会出现晕厥。缓慢型的室速的心室率在100-130次/分钟,如果服用抗心律失常药,或者是其他能控[详细]
2023-05-30 11:49:53
武汉大学人民医院
周恒
室性心动过速有哪些并发症
室性心动过速并发症有室速并发右心室肌先天性发育不良、心脏骤停、心肌梗死、室颤、心力衰竭。 1、室速并发右心室肌先天性发育不良:多见于年轻的男性,临床上经常以室速为首发症状。抗心律失常药物可以控制发作,但不能预防,复发、猝死率高。 2、心脏骤停:室性心动过速的心率异常增快导致迷走神经张力降低,且本身心肌就有病变。引发心脏骤停。 3、心肌梗死:可伴乏力、头晕、晕厥等症状。疼痛是最先出现的症状,部位和性[详细]
2023-06-30 13:45:17
哈尔滨医科大学附属第一医院
曹君娴
室性心动过速病人需要做什么检查
室性心动过速病人需要做的检查有心电图、运动实验、基因检测、超声心动图、CT、冠状动脉造影等影像学检查。 1、心电图:心电图的表现为心室率常为100-250次/分,节律规则有时会略不规则,心房与心室之间的跳动没有固定的关系,形成房室分离,偶尔可以见到心室主导心房跳动的现象。 2、运动实验:病人在运动时出现心悸症状,运动实验常用于评估与儿茶酚胺有关的心律失常,如儿茶酚胺敏感性室性心动过速。并评估心律失[详细]
2023-06-30 13:45:17
哈尔滨医科大学附属第一医院
曹君娴
室性心动过速的治疗方法主要有哪几种
室性心动过速应立即终止室性心动过速的发作,尽力消除诱发室性心动过速的诱因,积极治疗原发病,努力预防其复发,注意防治心脏性猝死。其治疗方法如下: 一、常用药物:普洛萘尔、胺碘酮、参松养心胶囊、稳心颗粒 1、普洛萘尔:为肾上腺素能受体阻滞剂,阻滞激动心脏的肾上腺素能受体与肾上腺素反应,从而减慢心率。 2、中成药:如参松养心胶囊、稳心颗粒也可以减少期前收缩起到减轻症状的作用。 3、胺碘酮:胺碘酮为广谱抗[详细]
2023-06-30 13:45:17
哈尔滨医科大学附属第一医院
曹君娴
室性心动过速的心电图表现是怎样的
室性心动过速最常见的原因就是冠心病,特别是心梗的患者。其心电图表现为突然发生,连续3个或以上宽大畸形的QRS波,心律整齐100-250/min,心房活动与心室无关联,形成房室分离。 心室夺获表现为P波之后,提前发生的正常形态的QRS波,部分夺获产生室性融合波,形态介于正常QRS和室性QRS之间。心室夺获和室性融合波是诊断室速的重要依据,需要鉴别室上速差异传导和预激时逆向房室折返性心动过速。 参考资[详细]
2023-08-28 19:16:22
武汉大学人民医院
周恒
室性心动过速的心电图表现有哪些
室性心动过速是一种心律失常,属于宽QRS波心动过速类型,室性心动过速的心电图表现具体如下: 1、频率多在140-200次/分,节律可稍不齐; 2、QRS波群形态宽大畸形,时限通常>0.12秒; 3、若能发现P波,并且P波频率慢于QRS波频率,且PR无固定关系(房室分离),则可明确诊断; 4、偶尔会发生心房激动,并夺获心室或发生室性融合波。 导致室性心动过速的原因很多,建议患者到心血管内科就诊,完善[详细]
2023-09-05 15:31:26
中南大学湘雅三医院
彭丽萍
室性心动过速的病因有哪些
室性心动过速的病因包括心血管疾病、药物和毒物作用、电解质紊乱和酸碱平衡失调、特发性室性心动过速等。 1、心血管疾病:包括原发性心肌病、冠心病、心肌炎、二尖瓣脱垂综合征、高血压心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病,另外其他各种原因引起的心脏病,如心包炎、心脏肿瘤等均可发生室性心动过速。 2、药物和毒物作用:许多室速是药物或毒物引起,如洋地黄类药物、抗心律失常药物,尤其是I类和Ⅲ类抗心律失常药物、拟交感胺[详细]
2023-09-14 14:37:54
西安交通大学第一附属医院
折剑青
室性心动过速血流动力学变化程度的取决与哪些因素
室性心动过速发作时的临床症状,主要由室性心动过速引起的血流动力学改变所致,其变化程度主要取决于以下因素: 1、心室舒张和收缩时的综合能力; 2、心房和心室收缩和舒张的协调性以及房室瓣关闭的时效性; 3、心动过速的频率和持续时间; 4、室性心动过速的病因和原有的心功能状态; 5、心血管神经体液调节功能及其自身对心功能的调节能力; 6、室性心动过速的起源部位; 7、室性心动过速的类型。 参考资料:[1[详细]
2023-09-14 14:37:54
西安交通大学第一附属医院
折剑青
室性心动过速的非药物治疗措施有哪些
室性心动过速的非药物治疗措施包括直流电复律、程控心脏刺激、导管消融、置入型心律转复除颤器、外科手术等。具体如下: 1、直流电复律:室性心动过速患者有血流动力学障碍时,应立即给予直流电复律。 2、程控心脏刺激:一般需要经静脉插入电极导管到心室,通过期前收缩刺激或超速抑制终止室性心动过速。 3、导管消融:经导管射频消融治疗,对于特发性室性心动过速、束支折返性心动过速等部分室性心动过速效果明显。对心肌梗[详细]
2023-09-14 14:37:54
西安交通大学第一附属医院
折剑青
室性心动过速使用美西律的作用、禁忌及不良反应
室性心动过速(简称室速)包括非持续性、持续性室速与心室颤动等。室性心动过速的治疗药物美西律属于Ⅰb类抗心律失常药。主要用于慢性室性心律失素,如室性早搏、室速的治疗。禁用于心源性休克;二或三度房室传导阻滞;病态窦房结综合征者。美西律的不良反应及处理如下: 1、常见恶心,呕吐、转氨酶升高,通常为一过性,无需处理; 2、其次是神经系统不良反应,包括头晕、震颤、共济失调、眼球震颤、嗜睡、昏迷及惊厥、复视等[详细]
2023-09-21 17:14:38
武汉大学人民医院
周恒
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室性心动过速
介绍
Introduction
室性心动过速(VT)是指发生在希氏束分叉以下的束支、...
详细
病因
症状
诊断
治疗
预防
饮食
危害
用药
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