主动脉夹层首选检查方法是什么

主动脉夹层首选的检查方法是增强CT，即全主动脉CTA(计算机体层摄影血管造影)检查。该检查是通过在静脉应用显影剂，同时配合高速的CT扫描，将整个主动脉的形态进行展示，还可以进行三维和各个断面、各个层面的重建。 因此通过在影像上从各层面观察主动脉的外貌以及病变的情况，尤其可以观察主动脉夹层破裂口的位置，夹层累及的范围，哪个脏器、分支血管，是否受到夹层的影响，有无缺血改变，还有某部位是否存在胸腔积液或[详细]

2023-09-01 17:36:04复旦大学附属中山医院 赵东

主动脉夹层保守治疗能活多久

主动脉夹层分为A型主动脉夹层和B型主动脉夹层，分型方式不同，主动脉夹层保守治疗的生存率也不同。研究表明，没有经过手术治疗的A型主动脉夹层患者，在48小时以内，每小时的死亡风险增加1%。即使生存能够超过2周，仅有不到10%的患者能够生存超过1年。 而B型主动脉夹层危险度相对A型夹层较好，B型主动脉夹层如果不经过手术治疗，仅保守治疗，1年的生存率约为55%，5年的存活率约为45%。 因为主动脉夹层，如[详细]

2023-09-01 17:36:04复旦大学附属中山医院 赵东

主动脉夹层A型存活率是多少

主动脉夹层属于灾难性的疾病，尤其A型主动脉夹层在诊断后，如果没有得到有效的手术治疗，通常在48小时内会有48%的患者面临死亡威胁，即每1小时会有1%的患者死亡。 大约2天时会有一半患者死亡，存活超过2天的患者中，大约75%的患者在1周内也会面临死亡威胁。 医生现在普遍认为，一旦确诊A型主动脉夹层，应该立即转运到具有手术诊治能力的医院进行手术治疗。手术方式主要在体外循环下，将病变的主动脉血管进行置换[详细]

2023-09-01 17:36:04复旦大学附属中山医院 赵东

主动脉夹层A型、B型术后寿命是多长时间

主动脉夹层是一种严重且危险的疾病，但通过适当的治疗，患者可以获得良好的预后。A型主动脉夹层、B型主动脉夹层如果不及时治疗，可能会导致死亡。 A型主动脉夹层指的是主动脉夹层累及升主动脉，这部分主动脉连接了重要的结构，如主动脉弓的分支大血管、冠状动脉和主动脉瓣。因此，A型主动脉夹层较容易发生破裂。如果A型主动脉夹层未能及时得到治疗，患者的死亡风险会非常高。根据研究，每小时有大约1%的死亡风险，而在48[详细]

2023-09-01 17:36:04复旦大学附属中山医院 赵东

主动脉夹层1型DeBakey危险吗

主动脉夹层1型 DeBakey（也被称为A型主动脉夹层）是一种非常危险的疾病，需要紧急治疗，及早诊断和治疗对改善患者的预后至关重要。 A型主动脉夹层是指夹层累及升主动脉，这部分主动脉累及部位、病变部位处于心脏刚刚发出的位置。在未经治疗的情况下，大约有50%的患者在48小时内会死亡。此外，根据研究，每小时相当于每小时有1%的死亡风险。因此，A型主动脉夹层被认为是一种灾难性疾病。 升主动脉处于心脏发出[详细]

2023-09-01 17:36:04复旦大学附属中山医院 赵东

主动脉夹层的临床表现有哪些

本病临床表现错综复杂，主要取决于夹层动脉瘤的部位、累及范围、主动脉分支受累情况、是否邻近组织压迫、主动脉瓣关闭不全以及夹层破裂等。 1、疼痛：疼痛是本病突出而有特征性的症状，约96%的患者有突发、急起不能耐受的前胸或背部剧烈疼痛，呈而持续性撕裂样或刀割样疼痛； 2、休克、虚脱与血压变化：约半数或1/3患者，发病后有苍白、大汗等表现，而血压下降程度常与上述症状表现不平行，某些患者可因剧痛甚至血压增高[详细]

2023-09-05 15:31:28西安交通大学第一附属医院 李勇新

主动脉夹层的诊断要点是什么

主动脉夹层的诊断要点主要依据疼痛性质、血压及病情变化、脉搏搏动和影像学检查等方面。 1、疼痛性质：疼痛的特点表现为初发即为撕裂样剧痛； 2、血压变化：可不下降，在发病早期反而升高； 3、病情变化：突然出现主动脉瓣关闭不全、急腹症或神经系统障碍同时伴有血管阻塞征象； 4、脉搏搏动：两侧脉搏搏动强弱不一，甚至一侧搏动消失； 5、影像学检查：超声心动图、CT、MRI、主动脉造影等有助于早期诊断。 参考资[详细]

2023-09-05 15:31:28西安交通大学第一附属医院 李勇新

主动脉夹层有哪些类别，其临床表现有哪些

急性主动脉夹层分离是一种不常见但具有潜在灾难性的疾病，主动脉夹层可以分为5类，具体如下： 1、I类：为典型的主动脉夹层，即撕脱的内膜片将主动脉分为真假两腔。主动脉夹层发病的特征性病理改变是主动脉内中膜撕裂所形成的隔膜将主动脉管腔分为真假两个腔，假腔周径常大于真腔，真假腔径内膜的破裂口相交通。 2、Ⅱ类：该类为主动脉中膜变性，内膜下出血并继发血肿；由于主动脉内外膜弹性系数不同，加之主动脉中层变性等综[详细]

2023-09-05 15:31:36首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

主动脉夹层A型是什么原因引起的

主动脉A型夹层的原因，通常是由于主动脉内膜发生撕裂或剥离而形成的，大概有五种原因，包括动脉粥样硬化、高血压、主动脉瓣膜疾病、主动脉瓣膜疾病以及外伤。 1、动脉粥样硬化：是主动脉内膜破裂和撕裂的最常见原因，这种情况下动脉壁出现沉积物和斑块，使内膜变得脆弱，并容易撕裂。 2、高血压：长期的高血压可以使主动脉壁承受过大的压力，导致其脆弱，并容易撕裂。 3、主动脉瓣膜疾病：主动脉瓣膜反流或狭窄，可能导致主[详细]

2023-09-20 15:37:55中国人民解放军第二一一医院 李龙延

主动脉夹层撕裂是什么引起的

主动脉夹层撕裂的原因通常是囊性改变，还可能是高血压或外伤等多种原因引起的，可能会导致血液流入主动脉壁中层使人体出现动脉瘤血肿等较为危险的情况，属于临床上死亡率较高的疾病。 1、囊性改变：囊性改变一般是实质性器官部分或全部变成囊泡状后形成的一种囊性结构，囊性结构容易引起主动脉夹层撕裂或结缔组织缺损等情况。 2、高血压：如果高血压患者血压急速升高，通常会出现胸前层撕裂样剧痛。这是主动脉受到损伤后的表现[详细]

2023-09-21 17:13:55南宁市第一人民医院 余湘宁

主动脉夹层各系统表现有哪些

主动脉夹层常累及多个系统，常见的有心血管系统、神经系统、消化系统、泌尿系统、呼吸系统、周围血管等出现不同的表现。 1、心血管系统：主动脉第二听诊区可有舒张期泼水样杂音，第一心音减弱，升主动脉破裂时可有心率快、心音弱、短绌脉、颈静脉怒张等心脏压塞症状；急性者一般无周围血管征。并发左心力衰竭时可有心率快、呼吸困难、肺底湿啰音等；若影响到冠状动脉，可有急性心肌缺血或心肌梗死的心电图和心肌酶学改变；累及周[详细]

2023-09-21 17:14:19中南大学湘雅三医院 王晓艳

主动脉夹层基本干预包括哪些

主动脉夹层急诊处理主要包括基本干预与外科干预，拟诊为主动脉夹层的病例在未经主动脉造影确定诊断之前，即应进行治疗。基本干预治疗包括控制血压、生命体征监测、合理使用药物等。 1、控制血压：给予药物降低血压，降低周围血管阻力和减少左心室收缩力，使主动脉壁剥离范围不再扩大。 2、生命体征监测：收入急诊监护室，严密监测心电图、血压、中心静脉压、肺毛细血管楔压、肺动脉压和尿量。 3、合理使用药物：调整药物剂量[详细]

2023-09-21 17:14:19中南大学湘雅三医院 王晓艳

主动脉夹层破裂是什么引起的

主动脉夹层是一类比较凶险的疾病，主要是指主动脉的内膜层和中膜层之间裂开，血液进入形成腔隙，叫主动脉夹层。引起夹层破裂的原因有很多，包括先天结构异常、高血压，还可能是动脉硬化、外伤等因素导致。 1、先天结构异常：如果先天动脉壁的结构异常，就可能会导致主动脉出现夹层甚至破裂的风险，常见遗传性的结缔组织病，如马凡氏综合征、先天缺陷，都会导致主动脉夹层。 2、高血压：长期血压控制不佳，就会增加主动脉内的压[详细]

2023-09-22 19:06:53中国医科大学附属第四医院 颜冰

主动脉夹层分离的症状和体征是什么

主动脉夹层分离是血液通过撕裂的主动脉内膜涌入分离的内膜和中层并产生假腔，内膜撕裂可能是原发事件或继发于中层内的出血所致。主动脉夹层分离的症状和体征如下： 1、症状：典型的是心前区或肩胛间突然间剧烈疼痛，常被描述为撕裂样或割裂样。当夹层沿主动脉延伸时，疼痛常从起源的部位迁移。多达20%的病人由于严重疼痛、主动脉压力感受器激活，颅外的脑动脉阻塞或心脏压塞而引起昏厥。病人偶尔表现有脑卒中、小肠梗死，由于[详细]

2023-10-11 16:22:02中山大学附属第三医院 周彬

主动脉夹层分离的预后怎么样

主动脉夹层分离是血液通过撕裂的主动脉内膜涌入分离的内膜和中层并产生假腔，内膜撕裂可能是原发事件或继发于中层内的出血所致。大约20%主动脉夹层的病人在到达医院前死亡。如不治疗，病死率在头24小时是1%-3%，在1周时是30%，在2周时是80%和在1年时是90%。对治疗的病人住院病死率近侧夹层约为30%，远侧夹层为10%。 急性发作经治疗存活的病人，存活率在5年时约为60%，在10年时为40%。大约1[详细]

2023-10-11 16:22:07西安交通大学第一附属医院 折剑青

主动脉夹层可以治愈吗

主动脉夹层基本上可以治愈，主动脉夹层是指主动脉血管壁撕裂，出现假腔，是一种危及生命的疾病，如果不及时正确处理，可能会引发主动脉破裂，瞬间可以威胁患者生命。 主动脉夹层，在积极控制好血压的同时，需要根据患者的病情，采取微创介入治疗或外科手术治疗。 1、微创介入治疗：通过股动脉送入主动脉支架，覆盖撕裂的主动脉壁，达到治疗、修复主动脉的微创手术过程。 2、主动脉治疗：如果主动脉壁的撕裂涉及重要的血管分支[详细]

2023-10-17 13:48:49武汉大学中南医院 童传凤

主动脉夹层是大手术吗

主动脉夹层是大手术，如果人体出现主动脉夹层，提示患者出现非常严重的疾病。 人体主动脉是连接左心室的主要器官，也就是左心室会向主动脉内射血，所以主动脉相对来说压力非常大。如果患者左心室向主动脉射血过程中发现主动脉出现动脉粥样硬化等疾病，可以导致主动脉出现夹层，也就是主动脉破裂。 一旦内皮破裂，通过内皮向主动脉内的夹层内皮下灌血，进入的血液会导致夹层进一步撕裂，这种撕裂可以导致患者主动脉夹层越来越严重[详细]

2023-10-23 17:09:40哈尔滨市传染病医院 李金梁

主动脉夹层的临床表现是什么

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜，并沿主动脉长轴方向扩展，造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变，因通常呈继发瘤样改变，故将其称为主动脉夹层动脉瘤。主动脉夹层的临床表现如下： 一、疼痛： 是本病最主要和常见的表现。约90%患者以突发前胸或胸背部持续性、撕裂样或刀割样剧痛引起。疼痛可放射到肩背部、尤其可沿肩胛间区向胸、腹部以及下肢等处放射。疼痛部位与病变位置有关。值得引起[详细]

2023-10-25 16:50:47中南大学湘雅三医院 王晓艳

主动脉夹层可以做哪些辅助检查

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜，并沿主动脉长轴方向扩展，造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变。主动脉夹层可以做下列辅助检查： 1、X线胸部平片与心电图：一般均无特异性诊断价值。胸片可有主动脉增宽。除在很少数急性心包积血时可有急性心包炎改变，或累及冠状动脉时可出现下壁心肌梗死的心电图改变外，一般无特异性ST-T改变，故急性胸痛患者的心电图常作为与急性心肌梗死鉴别的重要[详细]

2023-10-25 16:50:47中南大学湘雅三医院 王晓艳

主动脉夹层的诊断和鉴别诊断是什么

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜，并沿主动脉长轴方向扩展，造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变。根据急起胸背部撕裂样剧痛、伴有虚脱表现但血压下降不明显甚至增高、脉搏速弱甚至消失或两侧肢体动脉血压明显不等、突然出现主动脉瓣关闭不全或心脏压塞体征、急腹症或神经系统障碍，肾功能急剧减退伴血管阻塞现象等临床表现，即应考虑主动脉夹层的诊断。随即运用超声、CT、MRI等诊断手段进[详细]

2023-10-25 16:50:47中南大学湘雅三医院 王晓艳