伤寒的肠道病变可分为哪几期

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，其肠道病变以回肠下段集合和孤立淋巴小结的病变最为常见和明显，按病变自然发展过程可分四期，具体如下： 1、髓样肿胀期：起病第1周，回肠下段淋巴组织增生、肿胀，凸出于黏膜表面色灰红，质软以集合淋巴小结病变最为显著，呈圆形或椭圆形，表面形似脑回样隆起。 2、坏死期：起病第2周，肿胀淋巴组织的中心部坏死，并逐渐融合扩大，累及黏膜表层。 3、溃疡期：发病后第3周，坏死组织崩[详细]

2023-08-14 18:25:07西安交通大学第二附属医院 安鹏

伤寒肠道病变分为哪几期

伤寒肠道病变以回肠下段集合淋巴小结和孤立淋巴小结的病变，最为常见和明显。按病变发展过程分四期，包括髓样肿胀期、坏死期、溃疡期、愈合期每期大约持续1周。 1、髓样肿胀期：起病第1周，回肠下段淋巴组织略肿胀，隆起于黏膜表面色灰红，质软。隆起组织表面形似脑的沟回，以集合淋巴小结病变最为显著。 2、坏死期：发生于起病第2周，多种原因导致病灶局部肠黏膜坏死。 3、溃疡期：坏死肠黏膜脱落后形成溃疡，溃疡边缘隆[详细]

2023-08-17 18:53:18中国医科大学附属第一医院 关琳

伤寒和副伤寒患儿有哪些共同表现

伤寒、副伤寒，是指由伤寒沙门菌和甲、乙、丙副伤寒沙门菌引起的急性全身系统性传染病。伤寒和副伤寒患儿的共同表现有持续发热、相对缓脉、消化系统表现、神经系统表现、玫瑰疹、肝脾大等。 1、持续发热：多为稽留热，也可为弛张热和不规则高热； 2、相对缓脉：年长儿较常见； 3、消化系统表现：食欲减退、腹胀，多数便秘，少数腹泻，右下腹可有压痛； 4、神经系统表现：淡漠、耳鸣、谵妄、昏迷或脑膜刺激征阳性； 5、玫[详细]

2023-08-28 19:16:25山东大学齐鲁医院 白文武

伤寒的细菌学检查有哪些

伤寒的细菌学检查包括血培养、骨髓培养、粪便培养、尿培养等。 1、血培养：病程第1-2周阳性率最高，可达80%-90%，第2周后逐步下降，第3周末50%左右，以后迅速降低。再燃和复发时可出现阳性； 2、骨髓培养：在病程中出现阳性的时间和血培养相仿。因为骨髓中的单核吞噬细胞吞噬伤寒沙门菌较多，伤寒沙门菌存在的时间也较长，所以骨髓培养的阳性率比血培养稍高，可达80%-95%。对血培养阴性或使用过抗菌药物[详细]

2023-09-05 15:31:31中南大学湘雅三医院 张婷

伤寒病发症状时如何处理

伤寒患者可能会出现发热、便秘、腹胀、腹泻等症状，可采取不同的对症处理。 1、发热：高热时可进行物理降温，使用冰袋冷敷，或25%-30%酒精四肢擦浴。在医生指导下使用发汗退热药，如阿司匹林，有时可引起低血压，以慎用为宜； 2、便秘：可使用生理盐水300-500ml低压灌肠，无效时可改用50%甘油60ml或液体石蜡100ml灌肠。禁用高压灌肠和泻剂； 3、腹胀：饮食应减少豆奶、牛奶等容易产气的食物。腹[详细]

2023-09-05 15:31:31中南大学湘雅三医院 张婷

伤寒的常见热型和症状是什么

伤寒最常见的热型是稽留热，在伤寒患者发病后，第一个症状通常是发热，体温逐渐上升，达到39-40℃，体温波动在39℃以上，每天内的体温波动不超过1℃。 此后体温会持续稽留高热状态，持续大约2周后体温逐渐下降。整个伤寒病程通常为一个月左右。除了发热外，伤寒患者还常伴有消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。神经系统症状也可以出现，例如听力下降、表情淡漠和相对缓慢等。 与正常情况下，体温升高1℃时脉搏加[详细]

2023-09-05 15:31:41复旦大学附属华山医院 蒋卫民

伤寒的主要严重并发症有什么

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病。伤寒主要的严重并发症有肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎以及其他等多种并发症。 1、肠出血：多出现在病程的第2-3周，成人比幼儿多见，患者可表现为体温突然下降，头晕、口渴、恶心、烦躁不安。查体时可发现患者出现面色苍白、手足冰冷、呼吸急促、脉搏细数，血压下降等休克体征。 2、肠穿孔：肠穿孔是伤寒最严重的并发症，常发生于病程的第2-3周。临床表现为右下腹突然出现[详细]

2023-09-06 18:45:51哈尔滨医科大学附属第二医院 赵勇华

伤寒吃什么药最有效

对于伤寒的成年患者首选第三代喹诺酮类药物，例如左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等。 伤寒患者可应用左氧氟沙星口服治疗14天，氧氟沙星口服治疗14天，对于重型或有并发症的患者可静脉滴注治疗，症状控制后改为口服，疗程为14天。 还可用环丙沙星口服14天，对于重型或有并发症的患者可静脉滴注治疗，症状控制后改为口服，疗程为14天。其他第三代喹诺酮类药物还有培氟沙星、洛美沙星、司氟沙星等，使用后均有令人满意的[详细]

2023-09-06 18:45:58哈尔滨医科大学附属第二医院 赵勇华

伤寒肠穿孔发生在第几周

伤寒肠穿孔主要发生在病程的第2-3周，主要发生部位是回肠末端，由于伤寒的患者常常会引起肠部黏膜溃疡，溃疡可以穿透结肠而引起穿孔，主要发生在病程的第2-3周。 穿孔常发生在经过病原学治疗患者病情明显好转的数天内，由于进食过硬的东西而引起穿孔穿孔，患者常会出现右下腹部的突然疼痛，伴有恶心呕吐，呼吸急促，患者会出现血压下降等休克的表现。 患者除了有休克、腹痛的表现以外，常会出现持续性的腹痛，而且会出现急[详细]

2023-09-15 16:20:43哈尔滨医科大学附属第二医院 于建武

伤寒或副伤寒的首选药

伤寒或副伤寒是临床上常见的由于伤寒杆菌副伤寒杆菌而引起的肠道传染病，由于体内有细菌，因此需要选择敏感的抗生素进行治疗。 伤寒以及副伤寒的首选药物是第三代喹诺酮类药物，或者是第三代头孢菌素类的药物，第三代喹诺酮类药物包括左旋氧氟沙星、氧氟沙星以及环丙沙星类药物，在血液胆汁肠道浓度很高，可以渗透入细胞内，而且与其他药物没有交叉耐药性。 第三代头孢菌素主要包括头孢噻肟、头孢哌酮、头孢他啶和头孢曲松，抗菌[详细]

2023-09-15 16:20:45哈尔滨医科大学附属第二医院 于建武

伤寒的病理特征性表现

伤寒病理特征性的表现是全身单核网状系统的增生性反应，主要表现在淋巴结、肝脏、脾脏，常会引起炎症反应。病变最典型的部位是回肠部，回肠部的黏膜常会出现炎症。 肠黏膜可以出现水样肿胀，部分患者可引起肠黏膜淋巴结增生，而出现肠黏膜淋巴结的溃疡，溃疡可以深达肌层而引起穿孔。另外，溃疡还可以累及血管而引起肠部血管破裂、出血。 除了肠黏膜损伤以外，伤寒杆菌还可以侵犯肝脏，脾脏以及其他部位的淋巴结，引起这些部位器[详细]

2023-09-15 16:20:49哈尔滨医科大学附属第二医院 于建武

伤寒玫瑰疹

伤寒的玫瑰疹是伤寒典型的临床表现，如果患者出现了玫瑰疹，就要高度怀疑伤寒。约有一半以上的患者会出现在病程的第7-14天出现玫瑰疹，常在皮肤表面出现淡红色的小斑丘疹。 伤寒的玫瑰疹直径在2-4mm，玫瑰疹压之褪色，一般数量在10个以下，分布在胸部、腹部以及肩背部。一般在2-4天内玫瑰疹可以由淡红色变为暗红色逐渐消失，玫瑰疹消失后，可能会在其他部位再次出现玫瑰疹。 伤寒玫瑰疹产生的原因主要是伤寒杆菌的[详细]

2023-09-15 16:20:50哈尔滨医科大学附属第二医院 于建武

伤寒的四大特征

伤寒不止四大特征，主要有持续性发热，中枢神经系统中毒症状，心率缓慢、斑丘疹、消化系统症状以及肝脾肿大这些症状。 1、持续性发热：伤寒杆菌可以产生毒素，导致患者出现不同程度的发热，伤寒的发热主要是高热，以稽留热型为主。 2、中枢神经系统中毒症状：由于伤寒杆菌释放内毒素，可以引起中枢神经系统的表现，患者表现为表情淡漠，反应迟钝，听力下降，部分患者可以出现谵妄，甚至出现昏迷。 3、心率缓慢：主要见于成人[详细]

2023-09-15 16:20:52哈尔滨医科大学附属第二医院 于建武

伤寒的传播途径

伤寒属于临床上常见的急性的肠道传染病，传播途径主要是通过粪口途径，也就是患者的粪便中含有大量的伤寒杆菌，可以通过消化道途径而进入到易感者体内。 患者发生伤寒，如水源被污染，也是重要的传播途径。水被污染后，可以引起伤寒的大面积传播，可以引起食物性的暴发性流行。另外，日常生活密切接触也是伤寒散发流行的传播途径，伤寒杆菌也可以通过蟑螂等媒介进行机械性传播而引起散发流行。 预防伤寒的发生，在进食前需要洗手[详细]

2023-09-15 16:20:54哈尔滨医科大学附属第二医院 于建武

伤寒得了一次可以终身免疫吗

伤寒得了一次，大多数患者可以获得终身免疫。伤寒发病后可以产生稳定的免疫力，患者可以产生伤寒的保护性抗体，因此绝大多数患者都不会出现第二次发病，但是个别的免疫功能低下的患者，可能会反复发生伤寒的感染。 伤寒是由伤寒杆菌感染而引起的一种急性的肠道传染病，伤寒在临床上比较常见，伤寒的临床特征为持续性的发热，表情淡漠，肝脾肿大以及化验血常规白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少甚至消失。 另外，患者血培养可以培养到[详细]

2023-09-15 16:20:56哈尔滨医科大学附属第二医院 于建武

伤寒感冒吃什么药效果最好

伤寒感冒在西医上叫上呼吸道感染，如果患者出现了伤寒感冒，需要选择对因治疗的药物以及对症治疗的药物，进行合理的治疗。 1、对因治疗：上呼吸道感染主要是各种病原体感染而引起的，常见的病原体包括病毒和细菌，如果怀疑患者是病毒引起的，可以选择广谱的抗病毒药物，如利巴韦林、更昔洛韦以及连花清瘟等中成药进行抗病毒治疗。 如果高度怀疑是细菌感染，可以选择头孢菌素，氟喹诺酮类抗生素进行治疗。如果怀疑是支原体衣原体[详细]

2023-09-15 16:20:56哈尔滨医科大学附属第二医院 于建武

伤寒吃什么药好得快

伤寒吃抗生素好得快，伤寒是由伤寒杆菌感染而引起的急性的肠道传染病，由于有细菌感染，因此需要应用抗生素治疗，伤寒的抗生素首选为第三代喹诺酮类的药物，也可以选择第三代头孢菌素。 1、第三代喹诺酮类药物：喹诺酮类药物具有口服吸收，在血液和胆汁以及尿路的浓度高，可以渗透到细胞内的特点。喹诺酮类抗生素不需要做试敏，也没有药物之间的交叉耐药性，对伤寒杆菌具有强大的杀灭作用，因此可以作为伤寒的首选的治疗药物。临[详细]

2023-09-19 15:09:45哈尔滨医科大学附属第二医院 于建武

伤寒的六大症状

伤寒患者常出现六大临床表现，包括持续性发热、神经系统损伤，还会出现相对缓脉、玫瑰疹、消化系统症状，以及肝脾肿大。 1、持续性发热：伤寒杆菌的内毒素释放可以引起发热，伤寒患者的发热多是高热，体温在39℃-40℃，而且热型是稽留高热，如果不进行系统治疗，发热可以持续2周以上。 2、神经系统损害：由于内毒素的作用，可以损伤神经系统，患者常出现表情淡漠、反应迟钝、听力下降，个别患者可以出现谵妄，甚至昏迷。[详细]

2023-09-19 15:09:46哈尔滨医科大学附属第二医院 于建武

伤寒俗称什么病

伤寒俗称肠热病，是由伤寒沙门菌引起的一种急性肠道传染病，临床上主要症状为持续的发热、腹痛腹泻、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹子、肝脾肿大和白细胞减少等症状，可以出现肠出血、肠穿孔等严重的并发症。 伤寒称为肠热病实际上是一种误称，因为并不是所有的患者都会出现发热和腹痛的症状，发热和腹痛作为疾病的标志性特征是易变，在75%的患者当中有发热的表现，但只有30%-40%的病例中有腹痛的症状。 伤寒主要是通过粪[详细]

2023-09-25 10:25:17辽宁省人民医院 薛宏丽

伤寒和菌痢的区别比较

伤寒和菌痢的区别，首先从现代医学的角度来看，两者的区别在于疾病均不同，症状不同，并发症以及发病的病理机制和实验室检查都不同。如果从中医的角度来进行分析，区别主要在于病名不同、发病原因不同以及治疗方法不同。 1、病名不同：伤寒在中医学中的病名多属于湿温病，或温病。而菌痢在中医学中则属于痢疾的范畴。 2、发病原因不同：菌痢主要病因是外感时邪疫毒，内伤饮食不洁所导致，伤寒主要是伤寒沙门菌引起的。 3、治[详细]

2023-09-27 14:11:40西安交通大学第一附属医院 孙连庆