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周围神经损伤
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周围神经损伤康复治疗
周围神经损伤是临床上常见的多发病,可由多种因素引起,如外伤、感染、压迫、缺血和肿瘤等。周围神经损伤后,早期水肿、无菌性炎症反应,影响了神经的修复和再生,而神经损伤本身及损伤周围可产生瘢痕组织,导致神经粘连和瘢痕压迫,形成卡压,也会影响神经再生。周围神经损伤的分类1、神经失用又称为神经震荡,是轻型神经损伤,表现为神经纤维暂时性传导阻滞,但是神经纤维或神经鞘膜的连续性并没有发生改变,多[详细]
2017-11-21 10:48:36
常州市第二人民医院
曹音
周围神经损伤的症状
周围神经损伤的症状主要包括四肢麻木、乏力,患者多表现为自下肢远端出现乏力、麻木的症状,可逐渐向近端发展。患者可表现出虫蚁感、烧灼感、针刺感、刀割感等感觉异常,而且一般为双侧肢体对称性损害。此外,可以出现皮肤色素沉着、肌肉萎缩等症状。 周围神经损伤多见于糖尿病、肿瘤、药物、中毒、感染等原因,患者需要及时去神经内科进行相关检查和治疗以明确病因。检查的手段主要包括血常规、血糖、肿瘤标志物、肌电图、核磁共[详细]
2021-09-29 19:17:00
中南大学湘雅医院
王俊岭
周围神经损伤的康复方法
由于割伤、拉伤、压伤、烫伤、撞伤、电伤等等损伤引起的周围神经干或者其分支的损伤是周围神经损伤,它是临床上非常常见的一类损伤。对周围神经损伤,可采取下列方法进行康复训练: 1、进行康复训练,在损伤早期保持肢体功能位,预防关节挛缩变形,在无痛范围内或关节正常活动范围内进行,这个活动一定不能引起关节的疼痛,也不能过度牵拉那些瘫痪肌肉。周围神经和肌腱缝合术后要在充分固定后进行,当肢体出现主动活动能力的时候[详细]
2022-02-14 19:35:28
北京大学第一医院
徐晖
周围神经损伤的原因有哪些
周围神经损伤的原因有以下几个: 1、可能是因为有外伤。比如脑颅骨外伤或者脑挫裂伤、脑钝挫伤等等,当大脑受到这些外伤的时候,除了会对中枢神经系统造成直接的损伤之外,也可以间接的造成周围神经的损伤。 2、可能是因为营养不良。因为周围神经维持正常的生理功能和结构,需要特定的营养物质,比如氨基酸或者是微量元素钙、铁、锌、硒、等等,如果缺乏这些微量元素或者是氨基酸,也会导致周围神经间接性的损伤。 3、可能是[详细]
2022-02-14 19:44:23
中南大学湘雅医院
毕方方
周围神经损伤是什么原因引起的
周围神经是指除嗅觉、视神经以外的脑神经和脊神经、周围神经是指除嗅觉、视神经以外的脑神经和脊神经自主神经及其神经节。周围神经病是指由各种病因引起的周围神经系统结构或者功能损害的疾病总称。1.基本病因 周围神经病是由许多病症引起的神经损伤。可引起周围神经病的病因包括。 2.自身免疫性疾病 包括干燥综合征、狼疮、类风湿性关节炎、格林-巴利综合征和血管炎等。 3.糖尿病 超过一半的糖尿病患者会出现某种类型[详细]
2023-08-04 18:07:21
安徽省立医院
吴元波
周围神经损伤的分度是怎样的
周围神经损伤的主要由于各种原因引起受该神经支配的区域出现感觉障碍、运动障碍和营养障碍。周围神经是指中枢神经(脑和脊髓)以外的神经。它包括12对脑神经、31对脊神经和植物性神经(交感神经、副交感神经)。根据神经损伤的程度将其分为5度。 1、I度损伤:传导阻滞。神经纤维的连续性保持完整,无华勒变性。髓鞘损伤,损伤部位沿轴突的神经传导生理性中段,轴突没有断裂,不发生华勒变性。神经无再生,无Tinnel征[详细]
2023-08-08 19:05:38
中南大学湘雅医院
王俊岭
周围神经损伤的临床表现
周围神经损伤的主要由于各种原因引起受该神经支配的区域出现感觉障碍、运动障碍和营养障碍。周围神经是指中枢神经(脑和脊髓)以外的神经。它包括12对脑神经、31对脊神经和植物性神经(交感神经、副交感神经)。其临床表现主要有感觉障碍、运动障碍和神经营养性改变。 1、感觉障碍:皮肤感觉包括触觉、痛觉、温度觉,感觉功能检查对神经功能恢复的判断亦有重要意义。检查触觉时用棉花,检查痛觉时用针刺,检查温度觉时分别用[详细]
2023-08-08 19:05:38
中南大学湘雅医院
王俊岭
周围神经损伤可以分为哪5类
周围神经损伤可以分为髓鞘损伤、轴突断裂、轴突和内膜断裂、神经束膜损伤、神经干完全断裂5类。 1、Ⅰ度(髓鞘损伤):神经轴突的传导障碍或阻滞,但轴突没有断裂,不发生沃勒变性,可自行恢复。 2、Ⅱ度(轴突断裂):神经轴突发生断裂,但内膜(施万细胞基底膜)保持完整,为轴突生长提供了完好的解剖通道,远端发生沃勒变性,但神经功能可自行恢复。 3、Ⅲ度(轴突和内膜断裂):神经轴突和内膜均发生断裂,但神经束膜完[详细]
2023-08-17 18:53:16
山东省立医院
王树华
周围神经损伤的保守疗法有哪些
周围神经损伤的保守疗法包括神经营养药物治疗、电刺激治疗、康复锻炼等。 1、神经营养药物治疗:口服神经营养药如地巴唑、维生素B1、维生素B6等,其它各种神经营养因子及神经节苷脂临床疗效尚待进一步确定。 2、电刺激治疗:应用各种电生理刺激仪、针麻仪进行神经电刺激疗法,能加速神经再生,但以肌电仪的刺激疗效为佳。 3、康复锻炼:对损伤肢体未受损的关节进行主动锻炼,已损伤无功能的关节作被动活动,以保持关节囊[详细]
2023-08-17 18:53:16
山东省立医院
王树华
周围神经损伤可以分为哪3类
周围神经损伤可以分为神经失用、轴突断裂、神经断裂3类,具体情况如下: 1、神经失用:神经传导功能丧失,但神经纤维的解剖结构完整,不会引起沃勒变性,一般为暂时的传导阻滞,在数日或数周之内自行恢复。 2、轴突断裂:神经轴突断裂而鞘膜完整,远端轴突发生退行性变,但施万细胞的基膜完整,一般可自行恢复。 3、神经断裂:神经干所有的组成成分连续性完全中断,需要通过手术缝合来恢复功能,功能恢复较差。 参考资料:[详细]
2023-08-17 18:53:27
山东省立医院
王树华
周围神经损伤的临床表现是什么
周围神经损伤的临床表现取决于损伤的程度和位置。常见的临床表现包括以下几个方面: 1、运动功能障碍:患者可能出现肌无力、肌肉萎缩、肌肉抽搐或痉挛等症状。严重损伤还可能导致完全瘫痪。 2、感觉异常:患者可能出现疼痛、麻木、刺痛或触觉减退等感觉异常。损伤的具体位置决定了感觉异常的分布范围。 3、自主神经功能异常:周围神经损伤还可能导致自主神经功能异常,如皮肤发绀、出汗异常、血压波动等。 4、反射活动改变[详细]
2023-08-28 19:15:36
中南大学湘雅医院
王俊岭
周围神经损伤的机制有哪些
引起软组织损伤的一切致伤因素均可导致周围神经损伤。周围神经损伤的机制通常有以下几点: 1、最常见是钝性损伤,其次为贯通伤或撕裂伤; 2、由于神经特有的解剖和结构特征,周围神经损伤也可由牵拉引起; 3、周围神经与骨和血管相邻,易受骨折断端和血肿压迫; 4、周围神经对缺血敏感,因此当周围组织压增高,也可引起损伤。 此外,损伤的性质、范围和严重程度是影响周围神经损伤治疗方法选择和远期疗效的关键因素。 1[详细]
2023-09-05 15:31:21
中南大学湘雅三医院
刘鼎
周围神经损伤的分类有哪些
周围神经损伤的分类主要分为根据解剖结构分级、根据损伤严重程度分度两种。 一、根据解剖结构分级: 1、一级:仅神经传导功能丧失,无解剖学损伤; 2、二级:轴索断裂但神经鞘无断裂; 3、三级:轴索和神经鞘均断裂; 4、四级:神经束断裂; 5、五级:神经横断伤。 二、根据损伤严重程度分度: 1、1度损伤由神经震荡或压迫损伤所致,神经传导功能可完全丧失,但解剖连续完整性仍完好。随着传导功能恢复,神经功能可[详细]
2023-09-05 15:31:21
中南大学湘雅三医院
刘鼎
周围神经损伤的手术方式有哪些
周围神经损伤的手术方式有神经松解术、神经吻合术、神经转移术和移植术、肌肉转移术等。 1、神经松解术:如神经搬痕组织包埋应行神经松解术;如骨折端压迫,应予解除; 2、神经吻合术:如神经完全断裂需行吻合术。常规行外膜缝合法,在神经远侧端有自然分束的部位,宜采用显微镜下的束膜缝合法,对部分神经伤,在分出正常与损伤的神经束后,用束膜缝合法修复损伤的神经束; 3、神经转移术和移植术:因神经缺损过多,采用屈曲[详细]
2023-09-05 15:31:21
中南大学湘雅三医院
刘鼎
周围神经损伤的常见并发症有哪些
周围神经损伤的常见并发症有肿胀、关节挛缩和僵硬、继发性外伤等。 1、肿胀:肿胀是由损伤后循环障碍、组织液渗出增多所致,是创伤后必然出现的组织反应。慢性水肿渗出液内富有蛋白质,在组织内沉积形成胶原,引起关节缩、僵硬; 2、关节挛缩和僵硬:由于水肿、疼痛、关节制动、受累肌与其抗肌之间失去平衡等原因,易出现肌肉肌腱挛缩、关节内粘连,导致关节僵硬,严重情况下会影响病人的日常生活和工作; 3、继发性外伤:周[详细]
2023-09-05 15:31:21
中南大学湘雅三医院
刘鼎
周围神经损伤康复疗法有哪些
周围神经损伤康复疗法有防治并发症、促进神经再生、肌力训练、促进感觉功能的恢复等。 1、防治并发症:水肿:可采用抬高患肢,患肢做轻柔的向心按摩与被动运动、理疗等,改善局部血液循环,促进组织水肿或积液的吸收;挛缩:首先应预防水肿,而后可将受累肢体及关节保持在功能位置上,若已出现挛缩,则应进行该肌的被动牵伸活动、肢体的按摩、理疗等; 2、促进神经再生:理疗及应用神经生长因子等促进神经再生的药物有利于改善[详细]
2023-09-05 15:31:21
中南大学湘雅三医院
刘鼎
周围神经损伤原因
周围神经损伤的原因有很多,临床常见的因素有外伤、营养代谢异常,而糖尿病、中毒、多发性末梢神经炎也可引起以上情况。 1、外伤:如骨折脱位等,会造成神经受压,或者神经被牵拉、切割等导致神经纤维受损。 2、营养代谢异常:长期挑食、偏食,可能会导致营养物质摄入不足,从而影响神经系统的正常功能,出现肢体麻木、疼痛等症状。 3、糖尿病:患者的血糖控制不当,可能会导致周围神经损伤,出现肢体麻木、疼痛等症状。 4[详细]
2023-10-08 15:11:12
广西中医药大学第一附属医院
黎晓东
周围神经损伤的病因
患者出现周围神经损伤的病因,包括外伤性和非外伤性。 1、外伤性:骨折以及车祸,下肢枪伤、刀伤等,均可以出现周围神经损伤,主要是神经离断,轴索与髓鞘均有损伤,患者可以出现肢体无力、麻木、疼痛等,查神经传导速度显示有异常。 如果外伤的严重者可能需要手术,如果不严重,可以对症保守治疗,比如营养神经的药,如维生素B1、维生素B12等,需要定期复查神经传导速度。 2、非外伤性:非外伤性又分为糖尿病性,感染感[详细]
2023-10-18 16:45:35
河南省人民医院
唐胜南
老年人周围神经损伤治疗方法有哪些
老年人周围神经损伤后修复的时机很重要,应该尽早进行治疗,其治疗方法有药物治疗、手术治疗、康复治疗等。 1、药物治疗:主要用于病损早期,在医生指导下,根据病情,适当采用肾上腺皮质激素或解毒剂,给予B族维生素。早期患者宜安静休息,使用镇静药、消水肿药和血管扩张药; 2、手术治疗:用于保守治疗无效而又适合或需要手术治疗的损伤; 3、康复治疗:无论在周围神经病损的早期与恢复期,还是在手术治疗前后,均应进行[详细]
2023-08-17 18:53:28
山东省立医院
王树华
什么原因导致周围神经损伤
周围神经是指除嗅、视神经以外的脑神经和脊髓神经,自主神经和神经节。周围神经的损伤是指原发于周围神经系统的结构和功能损伤的一类疾病,周围神经损伤的原因比较复杂,可能与营养代谢、药物及中毒、血管炎、肿瘤、遗传、外伤、机械压迫等原因相关。 根据损伤周围神经的部位不同,出现不同的临床表现。常见的营养缺乏和代谢性的有糖尿病引起的周围神经病变;还有感染免疫引起的,如格林巴利综合征等。 另外,还有就是缺血性的,[详细]
2023-10-09 13:46:19
山西省心血管病医院
陈小飞
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