左下丘脑出血,术后昏迷
2010-04-13 14:50      浏览9077次
    病情描述:
    平时有高血压,高血糖,脂肪肝,有吃药,但有喝酒抽烟,喝酒基本只喝张裕白葡萄酒,抽烟抽中华,酒龄和烟龄都有二三十年时间: 2010年2月4日参加朋友宴席,有喝酒。 2010年2月5日晚6点多,坐在沙发上和朋友打牌,并无激动,但当天可能自己察觉有些不舒服,没往高血压方面想。突然牌掉地上,弯腰捡,捡不起,再次弯腰,手开始发颤,嘴角歪斜。家属赶紧搀扶,打120,19:00左右入住当地县市级医院,检查高血压180/220左右导致脑出血,做CT发现出血量40ML左右,当时人神智还稍清醒,有呕吐褐色液体。大约21:00开始进行开颅手术,术中出血量达到100,术后昏迷至今。由于出血量大,脑干有损伤,根据医生说法,三分二左右损伤,虽然不在最严重的那部分,但也很严重
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    很遗憾你的家人患上脑血管病中最严重的脑出血,而且病灶部位波及脑干,根据你所讲的病情及诊疗经过,你们家人和医生都付出了大量的心血和代价。 脑出血重在预防,也就是控制好引起脑出血的危险因素,其中主要是:1、高血压,2、糖尿病,3、高血脂,4、吸烟。有很多,但是主要是这四种因素,我们把它们称为心脑血管病的“四大杀手”,你的亲人都占全了,因此就要这么严重的脑血管意外发生,而且在治疗期间反复出血。 对于你的问题1:预防脑出血就在于控制危险因素,即、控制好血压、血糖、血脂;而对于你家人现在的状况,合并有脑积水、颅内感染、肺部感染等多种并发症,可能有一定的困难。 问题2:就目前的昏迷状况,并不存在所谓的突破性治疗方案主要是控制颅内压、控制血压、血糖、神经营养、控制感染、调节水电解质酸碱平衡、对症及支持治疗、加强护理和营养支持等,因为再次出血,高压氧肯定暂停。 问题3:可以早期配合中医针灸等理疗进行康复,防止肌肉萎缩,也可通过对周围神经的刺激反向对中枢神经进行一定的刺激。但是没有更多的新的?证医学支持。 问题4:中药安宫牛黄丸是可以服用的,另外中药注射剂“醒脑静”就是安宫牛黄丸配方,可以静脉滴注的,有一定的疗效,可以试用。 总而言之,我也觉得你的家人预后可能不会很好,你们要做好人财两空的思想准备。

    韩寒

    主任医师 已帮助 698595
    2010-04-16 18:41
向TA提问

有用(4)