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- 脑白质发育不良，癫痫
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2013-06-20 15:35 浏览8417次
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病情描述：
七岁男童，出生七天脑出血，后脑积水，100天行脑室腹腔引流术，三岁左侧肢体抽搐失肌张力，后恢复，四岁时先呕吐，后左上肢无力，后全身发作癫痫持续状态，开始服用左乙拉西坦，后服丙戊酸镁缓释片，后合用拉莫三嗪开始发作频繁每天一次，后加量还是不理想，后又发生持续状态，现在用奥卡西片每天1200毫克丙戊酸镁缓释片500毫克，拉莫三嗪50毫克，还是发作，怎么办，像这种做过脑积水引流，脑部有引流管，并且又脑白质发育不良，能手术吗，脑干细胞移植能治愈他记忆力差，不记路，定位难吗？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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孩子的病情详细了解了一下。我觉得可以治疗。目前急需治疗的是癫痫，癫痫是发育不良所引起，但频繁的癫痫发作加重了患者的全身发育，认知功能（智力、语言等）会逐渐下降。从核磁上看双侧额叶均有异常信号，左侧颞枕叶局灶性皮层发育不良。以上部位极有可能是致痫灶。从症状上看，左侧肢体发作，头眼向左偏斜，像是部分性发作，且有失神发作，高度提示致痫灶起源于右额叶。不知还有没有其他表现，比如胃口不舒服，有无咂嘴？有无反复吞咽？发作夜间多还是白天多？抽搐时有无对称或特殊的姿势等。需要家长细致观察，继续提供有用的线索。为此，您需要复查特殊的头颅核磁，视频脑电图偶极子定位因为抗癫痫药物无效，如果致痫灶清楚的话，建议首选手术。如果癫痫控制后，孩子的发育不良会逐渐好转。我科可以做干细胞移植，但干细胞目前还是研究阶段，全世界技术都不成熟，对孩子的病情应该不会有太大帮助。最好来医院检查，我周二上午门诊。具体也可以电话联系。
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