胆原性水肿型急性胰腺炎
2005-05-01 12:28      浏览6921次
    病情描述:
    医生您好: 前段时间得了胆原性水肿型急性胰腺炎,经过20天的挂水治疗,CT查出胰腺已无炎症,但胆囊与胆肿管仍有炎症,稍有缩小,现为胆囊(8.0乘2点几)胆肿管(直径1.0),在治疗的第10天时血中和尿中蛋白酶正常,但在停胰腺药(善得定)后,第18天准备出院时,验了个小便尿中蛋白酶却为654,19天在验仍为604,超出正常指标,不知什么道理怎么蛋白酶会回升,本人却并无仍何不适?医院却说此时尿蛋白酶无参考价值,不于考虑,所以出院了。 问:1 在胰腺基本治愈后尿蛋白酶回升高是否正常? 2泥砂型胆结石是否要开掉? 3恢复阶段饮食有哪些注意点?具体有哪些禁忌?是否食用高蛋白,高热量,低糖,低脂肪,低油腻,对否? 谢谢!
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好:尿蛋白酶一般没有什么参考价值,不需要过多的考虑。泥砂型胆结石可以考虑手术治疗。一般也就 手术治疗的效果比较好。 一般胰腺炎的饮食有; 为了减轻胰腺负担抑制胰液分泌,饮食要求是: 1.急性发作期数日内应禁食,经口的水分补充也应禁止。可从静脉输注葡萄糖、氨基酸、电解质等以维持营养及水电解质平衡,切忌过早进食。 2.待腹痛、呕吐基本消失,白细胞淀粉酶减至正常后可给以不含脂肪的纯碳水化合物流食,内容包括:米汤、稀藕粉、杏仁茶、果汁、果冻等糖类食物。对胰腺外分泌无刺激作用,故可作为急性胰腺炎的主要热能补充。 3.禁用肉汤、鱼汤、鸡汤、奶类、蛋黄等含脂肪的食物。严格控制脂肪和肉类及蛋白质食品。 4.在以上基础适应后,适当增加过箩粥、蒸蛋清,少量南豆腐汤食品。 5.症状进一步好转病情稳定后可改为无脂肪(极低脂肪)的半流食。内容除流食外还包括米粥、素面生、素挂面、素馄饨、面包、饼干(少油)及少量碎软菜、水果等。 6.少食多餐:每日56餐。 7.绝对禁酒:一般痊愈需23个月,预防复发,仍须相当长的时间内避免食用富含脂肪的食物。 8.食谱举例: 纯碳水化合物流食 极低脂肪半流食 早餐: 浓米汤加盐 早餐: 豆浆、小面包 上午9时:冲藕粉 上午9时:冲藕粉 午餐: 浓米汤、菜汁加盐 午餐: 无油蕃茄面片甩蛋清 下午2时:鲜果汁 下午2时:煮水果 晚餐: 浓米汤、果汁冻 晚餐: 白米粥、酱豆腐 晚9时: 杏仁茶 晚9时: 杏仁茶。 饮食禁忌有;胰腺炎宜:遵循低脂肪,高蛋白,高维生素,高碳水化合物和无刺激性、易消化等原则。急性发作期应禁食13天,可静脉补充营养,以免引起对胰腺的刺激;缓解后可给予无脂肪低蛋白的流质,如果汁、米汤、藕粉、面汤、蜜水、番茄汁、西瓜汁、绿豆汤等;病情稳定后,可给低脂肪半流质食物,如鱼、虾、鸡、鸭、瘦肉、豆及豆制品和含维生素A、B、C丰富的新鲜蔬菜水果。要坚持少吃多餐原则。忌:绝对禁酒,忌油炸食品和高脂肪、忌辛辣食物。

    翟丽梅

    副主任医师 已帮助 698596
    2005-05-01 14:32
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