脑出血后遗症头疼

61岁

       2009-10-07 10:20      浏览7099次
    病情描述:
    主要症状:脑出血一年多,现症状是头痛 发病时间:不定 化验检查结果:
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    建议到医院检查清楚是什么原因引起的头痛,有可能是脑出血造成的,也有可能不是. 头痛是因头颈部痛觉末梢感受器受到刺激产生异常的神经冲动传达到脑部所致.颅外组织除颅骨本身外,自骨膜直至五官,口腔均对疼痛敏感;颅内组织只有静脉窦及其回流静脉,颅底硬脑以及脑底动脉对疼痛敏感,脑部其余组织均对痛觉不敏感.颅内痛觉经第Ⅴ,Ⅳ,Ⅹ对脑神经和第2~3对颈神经传导,颅外痛觉除上述神经外,尚可经交感神经传导. 产生头痛的主要机理有:①颅内外动脉的扩张(血管性头痛);②颅内痛觉敏感组织被牵引或移位(牵引性头痛);③颅内外感觉敏感组织发生炎症(例如脑膜刺激性头痛);④颅外肌肉的收缩(紧张性或肌收缩性头痛);⑤传导痛觉的颅神经和颈神经直接受损或发生炎症(神经炎性头痛);⑥五官病变疼痛的扩散(牵涉性头痛)等.在发生上述头痛过程中有致痛的神经介质参与,如P物质,神经激肽A,5羟色胺(5HT),降钙素基因相关肽(CGRP),血管活性肠肽(VIP)和前列腺素(PGE)等.此外,精神因素也可引起头痛,可能与疼痛耐受阈值的降低有关.与任何疼痛一样,疼痛的严重程度也因人而异,同一病人的头痛也可因当时的身体和精神状况不同而有所不同.此外,一些疾病中的头痛,其产生机理也常非单一因素引起.如:高血压性头痛既有与血压直接有关的血管性头痛,也有与情绪紧张有关的肌收缩性头痛,而血压恢复正常后,后者并能得到缓解.了解这些对头痛的防治有重要意义.

    丁芹

    主任医师 已帮助 698112
    2009-10-07 10:25
向TA提问

有用(12)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“脑出血后遗症”. 脑出血的早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的后遗症.脑出血的预后与出血部位,出血量,出血次数,全身情况和并发症等有关.轻症脑出血以及外囊出血,脑叶出血,预后较好,经治疗后偏瘫可明显恢复,通过功能锻炼,有的病人还可恢复工作.而内囊,脑室和桥脑部位的出血,预后较差,多于病后数小时或数天死于脑疝.昏迷1周以上者,多死于并发症或遗留后遗症.1)年龄越大,预后越差,60岁以下的病死率较低,约占30%左右,70岁以上的病死率可高达70%以上. 2)高血压病史越长,血压越高,预后越差.血压在26.6/16kPa(200/120毫米汞柱)以上者,死亡率为30.07%. 3)发病越急越重,起病时血压越高或血压下降,预后越差.关于后遗症的治疗问题. 对患者来说,其主要就是康复性的治疗.一般可以进行中药调理,针灸,推拿,还有高压氧治疗等.头疼的问题只能对症处理,在医生的指导下用一些活血止疼的药物.

    李伟

    主任医师 已帮助 698208
    2009-10-07 10:46
向TA提问

有用(12)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好! 建议除药物治疗外,平时要注意饮食和日常护理: 脑出血后遗症患者的饮食; 人们的食物中有些具有降低血压,软化血管等功效,平常多摄入以下食物可以很好地预防脑出血后遗症的发生. 1,高钾食物.每天进食较多新鲜蔬菜水果的人较只进食少量蔬菜水果的人,发生脑出血的危险性要低,表明富含钾的蔬菜水果具有防脑出血作用;这是因为高钾食物能调整细胞内钠和钾的比例,减少了体内钠水潴留,降低血容量,从而使血压降低,防止脑出血的发生. 富含高钾的食物有菠菜,番茄,青蒜,大葱,土豆及香蕉,柑橘,甜瓜,柚子等. 2,富含类黄酮与番茄红素食物,现代医学研究表明,引起动脉粥样硬化主要是坏胆固醇(即低密度脂蛋白)造成的,降低低密度脂蛋白及抑制其氧化对防止动脉粥样硬化起着非常重要的作用.而类物质类黄酮与番茄红素能捕捉氧自由基,阻遏低密度脂蛋白氧化犭杀虫剂,对防止血管狭窄和血凝块堵塞脑血管有积极作用. 日常饮食中富含类黄酮与番茄红素的有洋葱,香菜,胡萝卜,南瓜,草霉,苹果,红葡萄,番茄,西瓜,柿子,甜杏,辣椒等. 3,多食优质蛋白食物.流行病学调查资料显示,蛋白质食物摄入量不足或质量欠佳,会使血管脆性增加,易引起颅内微动脉瘤破裂出血.研究显示多吃富含硫氨酸,赖氨酸,葡氨酸,牛磺酸的食物(如鱼类和鸡鸭肉,兔肉,鸽肉等),不仅对维持正常血管弹性及改善脑血流有益,还能促进钠盐的排泄,有利于防止脑出血的发生. 脑出血后遗症的日常护理: 1,维持患者的心理平衡.首先应在家庭里营造一个和谐,温馨的气氛,解除患者各种顾虑和精神负担,避免情感刺激. 2,创造良好的居室环境,使患者心情舒畅,有助于稳定患者的情绪,促进心理健康. 3.保证营养和入量适当:因脑出血后遗症的患者常表现出失语,不能正确表达意愿,或有呛咳,咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应予足够重视.要定食谱,定入量,定时间供给,必要时经鼻管饲给. 4,坚持进行康复训练.脑出血后遗症的患者的主要表现一般是肢体瘫痪,语言和智能障碍,因此应坚持进行康复训练,防止病人肌肉发生废用性萎缩和关节强直.语言和智能的训练也一样. 5.注重防止并发症的发生.常见的并发症有褥疮,尿路感染,肺炎,肢体畸形,皮肤烫伤等,应该在医生的指导下进行精心护理,防止并发症的发生. 6.大便通畅:大便秘结,排便时过于用力可诱发出血性脑年中,脑栓塞.为了保持大便通畅,定时排便,适当吃芹菜,胡萝卜,水果等.必要时可用药物,如蕃泻时泡开水,麻仁润肠丸,果导等.

    滕一农

    主任医师 已帮助 698399
    2009-10-07 13:37
向TA提问

有用(18)