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- 癫痫能断根吗
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35岁
2009-08-15 07:54 浏览7436次
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病情描述：
主要症状:失去知觉 发病时间:2年 化验检查结果:脑颅有白点
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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一般来说积极对症治疗是有希望的. 指导意见 到目前为止,癫痫有30余个类型,不同类型的癫痫治疗和预后不同,没有一种 药物能治疗所有类型癫痫.得了癫痫之后,首先必须到正规医院去看癫痫专科医 生,医生需要详细询问病史并且做必要的检查,如脑电图,头颅CT,核磁共振等 ,确诊以后才能给予正确有效的治疗.目前最常选用的药物包括传统抗癫痫药中 的卡马西平,丙戊酸钠等,新型抗癫痫药如拉莫三嗪,托吡酯,奥卡西平等,这 些抗癫痫药物比苯妥英钠,苯巴比妥等老药安全性好,副作用小,是癫痫患者较 理想的选择.癫痫的治疗主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,可考虑加 用或换用另一种抗癫痫药.如确实认为一种药物对该病人无效或副作用过大,需 更换另一种药物时,须逐渐替换. 生活护理 注意不要劳累,保持心情愉悦.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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癫痫是一种疾病和综合征,以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征.是一种起源与大脑,并反复发作的运动感觉,自主神经,意识和精神状态不同程度的障碍.这个定义概括了癫痫症状的复杂性,更概括了癫痫的两个基本特征,即反复性和发作性.所谓反复性,是指有第一次发作后,间隔一段时间后,肯定会有第二次,第三次以至多次发作.即使是最常见的抽搐,如果只发生一次,也就不具备反复性,是不能诊断为癫痫的.所谓发作性,是指症状突然出现,也突然中止.我们也许曾见过有的患者正在行走中或吃饭时突然倒地抽搐,过一段时间后又回复正常.还有一些患有腹型癫痫的儿童在玩得正高兴时突然剧烈腹痛,啼哭不止或倒地不起,几分钟或几十分钟后完全消失又继续玩耍.不论癫痫的症状多么复杂,都必须具备这两个特征.这也是诊断癫痫的重要依据. 指导意见 一,一般药物治疗 1.根据癫痫发作类型选择安全,有效,价廉和易购的药物. ①大发作选用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸钠 0.61.2/d,卡马西平 6001200mg/d等. ②复杂部分性发作苯妥英钠 0.20.6/d,卡马西平0.21.2/d. ③失神发作氯硝安定525mg/d,安定7.540 mg/d. ④癫痫持续状态首选安定 1020mg/次静注. 2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜. 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定. 4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制23年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药. 5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量. 二,在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义.抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过渡放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发. 一般将60年代前合成的抗癫痫药如苯妥英钠,卡马西平,乙琥胺,丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥,苯妥英钠,卡马西平,丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药. 但有些发达国家,由于苯巴比妥,苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药.仅将卡马西平,丙戊酸钠列为一线抗癫痫药.新的抗癫痫药如加巴喷丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片. 三,对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病. 四,对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术. 五,全身强直阵挛发作持续状态的治疗 1.积极有效的控制抽搐 ①安定,成人1020mg, 小儿 0.251mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止.随后将2040mg加入葡萄糖液中以每小时1020mg速度静脉滴注,连续1020小时,日总量不超过120mg. ②异戊巴比妥钠 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止.注射中要注意呼吸心跳变化.发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物. 2.处理并发症 保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,纠正酸中毒等. 六,根治癫痫(临床治疗中有少数不能完全治愈,需终生服药方可像常人一样.) 生活护理 癫痫病人经过一定时期的正规,系统的药物治疗而不再发作,一般可以减药,直至停药.于停药后3年内没有发作的,即认为治愈.一般经系统治疗后多数人不再发作,但不是每个人都不再发作,据研究观察,临床治愈的患者在10年内,有15％的人又出现发作.因此,治愈的病人不可盲目乐观,要警惕以后还有发作的可能.最主要的是注意保养,防止任何诱发因素,如绝对戒烟,戒酒, 防止激动或生气以及疲劳过度等.另外,尽量少看电视, 少玩游戏机,少使用电脑,手机,不下棋,不打麻将等. 癫痫病虽然治疗困难,但不是不能治愈.大量资料表明,只要治疗及时,方法得当,80％左右的病人能够得到完全控制和治愈,因此,癫痫并非不治之症.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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您好,癫痫是一很难治疗的疾病,但要积极治疗对症还是有希望的.癫痫病的正规治疗真的很重要. 所谓“正规治疗”,简单地说就是早期诊断,根据癫痫类型准确选择药物,确定最佳用量后,长期规则服用,不能随意中断,待“发作”有效控制后,才可缓慢减药或停药.抗癫痫治疗是一个十分漫长的过程,患者必须持之以恒,坚持不间断和有规律地服药,以保证血药浓度一直处于有效范围内（因为每个人对口服药物的吸收能力差别很大,而且病人需要长期服药,既要做到有效,又要减少副作用.一般仅按病人的体重来计算药量是不可靠的,所以要通过抽血化验血液中的药物浓度来决定服药的剂量,而且要在服药之前抽血）,以维持疗效,不规则服药往往是不能控制发作的主要原因.停药是药物剂量逐步递减的过程,切忌在治疗中突然停药,突然停药会招致癫痫发作,严重者会引发癫痫持续状态而危及生命,在癫痫的治疗过程中,要定期去找医生复查. 应用抗癫痫药物的原则是：小量开始,单一使用,规律服用,疗程要长,缓慢减药,定期复查. 癫痫的临床发作类型颇多,抗癫痫药物的种类也多,其有效抗癫痫药物的种类和作用也各异.因此,要在医生的指导下,根据病人所患癫痫的发作类型选择最适当的药物进行治疗.需要提醒的是,某一种类型的癫痫可以有几种药物选择,病人的个体差异也很大,医生很难第一次选择的药物就很有效,也需要不断观察和调整. 癫痫病人平时除要按时按量服药外,还应保持规律的生活,避免熬夜,饮酒或服用可能导致兴奋的饮品；如咖啡,浓茶等.还应避免着急,生气,保持稳定而乐观的情绪,保持正常的生活和工作,不要因为得了癫痫就自暴自弃.
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