- 问
- 脑出血恢复期嗜睡
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6岁
2011-01-05 08:13 浏览10158次
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病情描述：
前突发高血压脑出血，CT结果为:右侧丘脑出血并破入脑室，出血量大约为8ml。18天前进行CT复查，淤血已经吸收一半。现在情况是:白天嗜睡，起床一会就说想睡觉，左侧肢体疼痛，脖子也疼。血压为:140~160，但是低压总是偏高。晚上要起床四五次小便。手可以快速抬到胸前，脚无力，只能稍微往前伸。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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您好，脑卒中患者可以出现生物节律的紊乱，也就可以出现白天打瞌睡的现象了，这还是与脑部病变有关系的。指导意见您所说提到的静脉用药一般在脑卒中发病后的一个月就可以开始停用了，可以改用口服药物治疗，而且主要是控制血压尽量达到130/80mmHg左右，可以用一些长效的降压药例如福辛普利、硝苯地平缓释片等。低压偏高还是需要服用降压药的，而且降血压控制的好对于脑病恢复、预防脑卒中复发也有益处。晚上多尿在正常老年人也可以出现，与脑部泌尿系统中枢调节有关系。如果没有泌尿系感染，晚上少喝水也能减少夜尿多。健侧肢体偶尔抖一下一般并无大碍，如果比较频繁了可以查血钙、脑电图排除器质性的问题。
- 答
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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血塞通，香丹，B1，B12，复方麝香，ATP这些药物仅仅是辅助治疗，千万不能寄希望于药物能迅速康复。最好的康复手段就是加强自身的功能锻炼，比如肢体偏瘫，需要自己运动、甚至强迫自己运动，才能有康复的希望，可以辅助针灸、理疗、按摩。循序渐进，逐步增加活动量。指导意见脑细胞因出血坏死，脑功能受损出现异常，可出现白天嗜睡、夜尿增多等现象，有些出现记忆力下降、痴呆，大小便失禁，胡言乱语等等。什么样的症状都有可能，跟相应区域脑细胞功能受破坏有关。夜尿增多还要注意肾功能的问题，慢性肾炎、高血压肾病均有可能导致夜尿增多现象。健肢有时会抖一下可能与脑出血脑细胞坏死后异常放电有关，有些严重者可有继发性癫痫。另外注意补钙，老年人饮食欠佳，胃肠道吸收功能不良，有缺钙的存在，亦可导致肢体抖动。血压偏高肯定需要服用降压药，但老年人不能控制过低，130150/8090可以接受，超过150/90需要控制。
