脑出血一直没醒该怎么办啊!?

59岁

       2015-05-19 08:41      浏览8903次
    病情描述:
    你好,4月27日,女,59岁,有高血压。下午四点多在家床上躺着,出现呕吐,昏迷,瞳孔扩散,家住5楼,背到楼下,过程中,病人手很有劲。送到医院,5点左右进手术室,10点左右出手术室,左侧大脑出血,出血量很大,喉部有插气管(塑料)。截止4月30日体温维持在38度左右,最高在38.3。5月1日到今体温维持在37左右,最低36.8。镇定剂从4月27日到5月4日一直在用,5号停用。5月4日吸痰化验,结果未看,未打胰岛素的情况下病人血糖最高18,医生开胰岛素每顿饭前打胰岛素,现在血糖稳定,胰岛素打4格。每顿饭只吃小米粥,氯化钾注射液加在饭里面,一天三次饭,每天4次雾化。医生让去药店买的药:福辛普利钠片(浙江华海药业),琥珀酸美拖洛尔缓释片(国外药物),两种药一起吃过一顿,心率太低,停了至今为止,高血压药,之后又吃过一次,血压下降,维持很好,至今停用。5月5日塑料喉管换成铁的。未醒:需要医生帮助提供远程诊断: 这种情况什么时候能醒,用药对吗?很焦急!医生说醒后也不能说话,不能行走,能给些建议吗?
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    脑出血患者的治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。指导意见在控制脑水肿,降低颅内压;控制高血压时降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。

    郭宁

    主任医师 已帮助 2164
    2015-05-19 05:59
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    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    脑出血引起的脑水肿的情况,对于患者则是需要采取降颅压、脱水治疗的,其次就是需要采取改善微循环的药物治疗,指导意见治疗的同时需要检测血压的稳定及血糖的稳定,以免出现在出血的可能性。

    冯国强

    副主任医师 已帮助 2425
    2015-05-19 07:05
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