结核病的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤等,但主要是通过过呼吸道传播。消化道对结核菌有较大的抵抗力,结核菌一进入胃内,很容易被大量胃酸杀死,除非吃了大量高毒力结核菌,否则不容易被感染。呼吸道则不一样,只要有1~2个结核菌吸入肺泡,一旦机体抵抗力低下,即可引起感染和发病。消化道结核多数由于饮用未经煮沸的带有大量结核菌的牛奶引起。现在牛奶的消毒都做得很好,经消化道传播结核的情况基本上不存在了。江西省胸科医院结核病临床诊断治疗中心雷建平
肺结核是通过呼吸道传播与传染的,主要是通过吸入病人咳嗽、喷嚏排出并悬浮在空气中的飞沫微粒核传播,肺结核排菌病人随地吐痰,干燥后细菌随尘土飞扬,被他人吸入也引起感染发病。排菌病人平时大声谈笑、唱歌、咳嗽、打喷嚏排至气体的微滴核的传染性都应该引起重视。正常呼吸时,病人向周围呼出的微滴核数目较少,但一次咳嗽可使具有传染性的微滴核增加到3000个,这相当于大声说话5分钟内排放出的微滴核颗粒数,而一次喷嚏排放出的微滴核数目可高达100万个。假若室内通风较好,而且距离病人位置又较远的接触者,就不容易直接受含菌微核飞沫的感染。
排菌病人应注意不要面对着别人咳嗽,不要近距离正面与人交谈,以减少传染他人的可能性,最好能带上口罩以保护他人。不要随地吐痰,痰吐在一个痰瓶内经煮沸以后再倒掉,最简单的办法就是用纸包住痰然后烧掉。另外传染期病人要和健康人隔离,能分房的应分房居住,没有条件分房的可分床或分头睡。房间要注意通风。及时进行规范的抗结核治疗是及时控制传染性的最有力措施,因为结核病的传染性主要是在被发现并得到有效治疗之前。
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