结核病的常用诊断检查方法有:
(1) 询问病史和症状,体格检查。
(2) 胸片、CT等影像学检查。
(3) 痰涂片抗酸染色查抗酸杆菌。
(4) 痰培养找结核杆菌。近年发展起来的分枝杆菌快速培养、鉴定和药物敏感性检测技术使原来培养所需时间大大缩短。江西省胸科医院结核病临床诊断治疗中心雷建平
(5) 结核菌素(现一般用PPD)试验.。
(6) 抽血查结核抗体。
(7) 结核特异性反应T细胞的细胞因子释放试验如T-SPOT及QuantiFERON-TB检测方法,有助于鉴别结核分枝杆菌感染,区别于卡介苗接种和其他大多数非结核分枝杆菌感染。
(8) 结核杆菌聚合酶链反应(TB-PCR)+探针检查。近年开展的分枝杆菌基因芯片检查技术、巢式PCR+反向点杂交分枝杆菌鉴定及耐药基因检测技术,使结核菌鉴定及药物敏感试验时间缩短到只需几个小时,为耐药结核病的及时合理治疗提供了方便。
(9) 纤维支气管镜检查,包经支气管镜活检、刷检,支气管肺泡灌洗或冲洗液获取标本进行细菌学、细胞学及病理学等检查。
(10)临床标本的噬菌体分析方法。
(11)经皮穿剌肺组织病理活检。
(12)肺外淋巴结或其它器官的病理活检。
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