现在肺结核疾病是一种严重的呼吸道疾病,给患者家庭带来了沉重的负担,对老年人来说更是苦不堪言,那么我们今天就看下老年人肺结核疾病的病理有哪些呢?那么我们就看下专家的详细介绍。希望给大家带来帮助。
.病理
(1)基本病变:
①渗出型病变:此型病变常是菌量多、变态反应强的反映,表现组织水肿,随之有中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞浸润和纤维蛋白渗出,可 有少量类上皮细胞和多核巨细胞,抗酸染色可以发现结核菌。其演变过程取决于免疫力和机体变态反应之间的相互平衡。反应导致病变坏死,继则 液化;若免疫力强,病变以完全吸收或成为增生型病变。
②增生型病变:病灶内菌量少而致敏淋巴细胞数量多时,则形成结核的特征性病变结核结节。其中央是巨噬细胞衍生而来的郎汉巨细胞、胞体 大,胞核多达5~50个,呈环形或马蹄形排列于胞核边缘,有时可集中于胞体两极或中央;周围由巨噬细胞转化来的类上皮细胞成层排列包绕,在它 的外围还有淋巴细胞和浆细胞散在分布和覆盖。单个结节直径约0.1mm,可以互相融合形成融合型结节。结核肉芽是一种弥漫性增殖型病变,多见于 空洞壁、窦道及其周围和干酪坏死灶周围,由类上皮细胞和新生毛细血管构成,其中散布有郎汉巨细胞、淋巴细胞和少量中性粒细胞。增生型病变 中结核菌极少,巨噬细胞处于激活状态,反映了免疫力占据主导地位。
③干酪样坏死:为病变恶化的表现,先为组织混浊肿胀,继而细胞质脂肪变性,细胞核碎裂、溶解,直到完全坏死。外观坏死组织呈黄色,似 乳酪般半固体或固体密度。坏死区域周围逐渐为肉芽组织增生,最后成为纤维包裹的纤维干酪病灶。坏死病灶可以多年不变,其中结核菌很少。但 是如果局部抗原浓度骤增,出现剧烈变态反应,干酪坏死灶液化,经支气管排出即形成空洞,其内壁含有大量代谢活跃、生长旺盛的细胞外结核菌 ,成为支气管播散的来源。
温馨提示:这种疾病的危害是很大的,患者要多多的注意这种疾病的,在生活中要养成好的习惯,及时的就医诊治。
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