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常吃激素会患肺结核吗？

    发布时间：2015-12-03   来源：中华康网   

　　肾上腺皮脂激素在临床上应用甚为广泛，有的作为主要治疗原发病，有的只作为辅助治疗药物。部分患者在使用此药过程中诱发激素药源性疾患，如类固醇性溃疡病、类固醇性糖尿病、类固醇性肺结核病等。

　　所谓类固醇性肺结核，系指应用激素后诱发的肺结核，它的发横，可能是因为激素抑制了机体免疫功能，致使患者新近感染结核病或体内潜在的、静止的、临床治愈的结核病发病或复发扩散。此病的临床特点为:患者年龄偏大且女性多于男性;;Ⅱ型肺结核及结核性胸膜炎多见;有些患者临床表现隐匿，易于原发病症状混淆而导致误诊;X线胸片示肺部病灶广泛，多有空洞形成;痰菌阳性者多;预后较差，死亡率较高。

　　为防止此类药源性疾病的发生，应注意一下防范措施：1.严格掌握激素的适应症、剂量和疗程，用药前注意询问结核病史，进行胸片X线检查，并做结核菌实验。2.应用激素治疗期间，应定期摄胸片及做痰检，并进行有关的检查，停药后仍应追踪检查。3.用激素治疗时一旦原发病得到控制，应逐渐减量至能控制原发病的最小剂量。4.不可将激素作为消炎药、降热药、止痛药长期滥用。5.治疗类固醇性结核病需要抗结核与激素合用时，应用左旋咪咄50毫克，3次/天，并可用转移因子、胸腺素等以增强免疫功能。6.类固醇性结核一旦确诊，应立即应用强有力的抗痨药治疗，同时加强支持疗法，加用免疫增强剂。

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