肺结核病的发现有三种方式
发布时间：2016-01-29 来源：中华康网
肺结核病的发现有三种方式：
一是体检发现，通过检查胸透或胸片，多是青年人;
二是出现临床全身症状如发热尤其是午后低热、乏力、食欲减退、消瘦，盗汗等症状和局部症状如咳嗽、咯痰，咯痰带血，胸痛胸闷呼吸困难等症状。到医院检查往往具有传染性的，痰检多数阳性的，多是中青年，多是农民工和自由职业者多见。
三是出现临床症状不典型和肺部影像学改变，往往与肺炎、肿瘤等相关疾病鉴别。
结核的诊断标准和检查，肺结核的检查有痰检、培养结核菌，结核菌素试验和血常规血沉，检查结核相关抗体检查及胸部影像学检查，其中痰涂片或痰培养发现结核菌是诊断肺结核的金标准，而结核菌素试验和血沉是辅助检查肺结核的，判断是否感染结核菌和是否具有活动性意义较大。而结核抗体的相关检查，在判断是否具有活动性意义还可以的，临床多数用于痰涂片阴性病人的检查。胸片是诊断肺结核的必须检查，条件允许或病情需要需要胸部CT检查的。综合考虑诊断肺结核尤其诊断痰检阴性的肺结核，需要结合上述检查和临床症状及年龄的，必要时还需要进一步其他相关检查排除其他疾病的。
痰涂片的意义，来判断肺结核是否具有传染性和判断疗效的，而痰涂片阴性不能说明就没有传染性的，因为影响痰涂片与吐痰的质量、痰中结核菌的多少、诊断医生的水平有关的。所以说多数认为连续3次以上检查晨间痰、晚间痰、即时痰都是阴性，才说没有传染性的。痰涂片阳性是具有传染性的，需要隔离治疗的。
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