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接种卡介苗 预防肺结核

    发布时间：2015-12-13   来源：中华康网   

　　目前，预防肺结核的措施有很多。其中，比较有效的一种措施是卡介苗（BCG） 接种。这种疫苗接种有三种方法。

  （1）皮内法：结核菌素试验阴性者用0.1mlBCG（内含菌量0.05～0.075mg）在左臂三角肌下端外缘皮内注射（切忌皮下注射）。2个月内的新生儿无结核病接触史者可免作结素试验。接种后6周内应避免小儿与结核病患者接触，以防在未产生免疫力前遭受传染的危险。接种BCG后3～4周，接种处可发生坚实的红色丘疹，逐渐形成小脓疱或小溃疡，逐渐干枯结痂，至1～2月后可愈合。反应较重的丘疹中心可有坏死局部淋巴结可发生寒性脓肿，破溃后形成较深溃疡，愈合较慢。   （2）皮上划痕法：用每1ml内含菌量50～75mg的BCG一滴滴在左臂三角肌外缘下端，在皮上划一个各第1～1.5cm的“井”字划痕，以不出血而呈红痕为宜，划后将菌苗在划痕处轻轻涂匀。待菌苗干后（10分钟左右）再穿衣袖，此法操作简便，易于普及推广，局部反应轻，淋巴结反应较少。   （3）口服法：只限于出生后2个月以内的婴儿。卡氏最初发明BCG，即采用新生儿口服法，因为新生儿肠粘膜组织尚未完全发育，BCG容易通过而进入肠系膜淋巴系统而发生免疫力。BCG口服法现已很少应用。   其中皮内法和口服法阳转率较皮上划痕法要高。皮骨法阳性持续时间较皮上划痕法为长。除2个月以内的婴儿外，接种前应先做皮内结素试验（一般用5个结核菌素单位）。
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