肺癌取决于病变大小。结节的形态学一般包括:
内部征象(密度--- 空泡征、钙化等)
边缘征象( 分叶征、毛刺征、胸膜粘连征等)首都医科大学宣武医院胸外科苏雷
强化前后比较
u 实性结节的恶性可能性较小
u 部分实性恶性可能性较大
u 34%磨玻璃样结节是恶性的及各种原因的肺炎,局限性肺纤维化
u 深分叶弦距与距长之比大于等于0.4
u 中分叶约等于0.3
u 浅分叶小于等于0.2
• 毛刺征:
• 空泡征:
• 胸膜凹陷征:
• 恶性征;
• 【机化性肺炎、结核瘤以及复杂尘肺中的大块纤维化。】
• 卫星灶:
• 钙化:
• 脂肪密度:
• 良性结节的阳性预测值
• 【偏心性或斑点】
• 【脂肪肉瘤及肾细胞癌】
• CT 增强扫描
• 强化程度多介于30~80 HU----恶性SPN;
• 小于30 HU 或大于80 HU良性结节。
• 部位:
• 右肺发生恶性肿瘤的概率是左肺的1.5 倍,70%的肺癌发生于上叶。
• 大小:小结节----良性,较大结节倾向恶性。
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