肺癌的治疗是以手术为主的综合治疗，手术是肺癌治疗的第一步也是最重要的一步，经过手术治疗才能明确诊断和病理分期，而这恰恰是进行放疗和化疗的前提。长春中医药大学附属医院胸、普外科罗永升

　　一、为什么有些病人需要术后治疗  

　　    只要经过手术后的病理明确诊断为肺癌，术后都有转移或复发的可能性，这是因为肺癌可以通过血管或淋巴管产生微小转移。术后进行的辅助放疗及化疗能杀伤局部残留及存在全身血管、淋巴管的微转移灶，能显著提高长期生存率，是手术治疗的有益补充。

　　二、哪些病人需要术后化疗 

　　对早期（I期）肺癌患者来说根治性手术切除肿瘤即能获得良好的效果，无需术后化疗，手术后除Ⅰ期外均主张辅助化疗。一般于术后3～4周开始化疗，若患者全身状况较差，可进行适当调理待全身状况好转后进行化疗，一般为4～6个周期。

　　三、化疗的注意事项

　　 每次化疗前应验血查白细胞和肝、肾功能等，若白细胞<3000或肝肾功能异常，则应暂时中止化疗。化疗副反应因人而异，并不如您想象中那么可怕，您不必过份担心。 

　　四、哪些病人需要术后放疗

　　 对于肿瘤没有获得根治性切除或中晚期肺癌（III～IV期）患者术后需要放疗。一般于术后3～4周开始，疗程大约需要2-6周时间。以往绝大多数采用常规分割照射方法，现在仍在采用，每周照射5天，每天1次，每次照射剂量1.8～2.0Gy，原发灶及肺门纵隔淋巴结总量为60～65Gy。还有其他的放射治疗方法，如分段照射、超分割照射等，照射时间安排与此不同。

　　五、放疗后注意事项：

　　    1.定期门诊随访

　　    2.维护机体的生理功能。

　　    3.保证营养，以易消化吸收的高蛋白为主。

　　    4.继续服用中药或进行免疫疗法，以提高机体免疫功能，扶正祛邪，防止转移和复发。

　　    5.积极治疗放射副反应和后遗症。

　　    6.注意局部的保护，如照射野的清洁、避免物理和化学的刺激(包括药物等)。

　　    7.预防感冒，避免诱发放射性肺炎，同时对肿瘤所在的器官或照射时包括在内的正常器官或组织也要避免感染或外伤。    

　　六、哪些病人可以中药治疗

　　    您可以在放、化疗的同时服用中药，包括中成药和中草药。建议您在有经验的中医师的指导下用药，不要随便服用一些所谓的秘方或偏方，以免毒副作用的危害。请您注意，所谓中药没有副作用的说法是完全错误的。必要时，您也可以在医生的指导下应用一些免疫调节药物和生物制品如干扰素等，以增强您机体内的抗癌机制。

　　七、哪些人适合靶向治疗

　　1、对于有些暂时不适合马上手术治疗的肺癌患者，可在术前用靶向药物治疗，使肿瘤变小或淋巴结消退，然后通过手术达到根治的效果，这种治疗称为靶向新辅助治疗。

　　2、对于肺癌手术后的病人，可根据手术后的病理分期和手术切取肺癌组织的基因检测结果，决定是否采用靶向治疗药物进行术后辅助治疗。

　　3、对于因病情太晚或心肺等重要器官功能无法耐受手术及放化疗的肺癌病人，选择靶向治疗越来越受到欢迎和接受。

　　4、对放化疗无效或无法耐受其副作用的肺癌病人，靶向治疗是个新的希望。