5. 淋巴结有转移的肺癌能手术吗?
目前,多发淋巴结转移的肺癌患者应该慎重考虑手术治疗,尤其是纵隔淋巴结的多发转移的肺癌患者更应该谨慎选择手术治疗,因为这样的患者即使接受了系统的淋巴结清扫,预后也不佳。国际上规范的做法是单个纵隔淋巴结肿大的肺癌患者可考虑手术或新辅助放化疗后手术,多发纵隔淋巴结转移的患者建议接受PET-CT检查,如果高度怀疑淋巴结转移,建议纵隔镜活检(有些情况下,也可以直接接受纵隔镜活检)如果证实为癌转移,建议接受放化疗。河南省肿瘤医院胸外科李进东
6. 医生说我放化疗后部分缓解(肿瘤缩小了),能手术吗?
大量临床研究证实:对于中晚期肺癌患者,放化疗后部分缓解,如果仍需全肺切除,这样的患者预后不佳,谨慎接受手术治疗;放化疗后接受肺叶切除的患者能够从术前的放化疗中收益。
7. 术后病理证实:切下来的淋巴结很多都有转移,但是我的体质比较差,年龄太大,不化疗行吗?
如果术后淋巴结转移比较多(转移度很高),化疗是最佳选择;现在的医学条件下,化疗的安全性以及对于高龄患者化疗的安全性还是很有保障的,只不过费用要高一些。靶向药物也是不错的选择,但是,一定要符合特定的条件。
8. 我已经复查了很多次了,每次医生都说没事,不复查行吗?
绝对不行。首先,绝大多数恶性肿瘤的复发和转移是必然要发生的,只是早晚的问题,术后规律的随访非常有必要;复查的间隔可以逐渐加长。其次,目前在我国获得诊断肺癌的绝大多数是中晚期患者,手术做得再彻底,也不一定代表能够长期生存,既然已经失去早期发现肺癌的机会,早期发现术后或放化疗后复发转移,及时治疗也能改善预后。
9. 医生说我得的肺癌是早期,术后不需要需要化疗或其它辅助治疗,真的吗?
目前对于早期肺癌的术后辅助放化疗国际上的确存在争议,但是必须首先明确的是你的病理分期真的是非常早期的肺癌吗?按照现在的TNM分期,2cm以下的非小细胞肺癌术后是否化疗,尚无定论;但是对于早期肺癌中癌灶直径2~3cm大小肺癌,术后化疗可以提高预后是有定论的,尤其是对于年轻患者或者分化非常差的肺癌患者,更应该接受辅助治疗。
10. 我们家族中多个人得过癌症或肺癌,我该怎么办?癌症能预防吗?
由于肺癌不是有单一因素所致,目前尚不能有效预防。早期发现、早期诊断和早期治疗是完全有可能的。每年一次的包括胸部CT检查的正规健康体检能够有效提高早期肺癌的发现率。
防癌查癌甚于治癌。
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