结核性胸膜炎是我国最常见的胸膜炎病因之一,约占渗出性胸腔积液的54.8%。结核分枝杆菌感染直接感染胸膜是引起炎性渗出的主要发病机制,但胸腔积液细菌学检查或培养阳性率低。文献报道闭式胸膜活检的阳性率为59%,而内科胸腔镜的诊断阳性率达95%以上。由此可以看出内科胸腔镜对于结核性胸膜炎的确诊具有不可替代的作用。河北省胸科医院呼吸内科李幸彬
结核性胸膜炎胸腔镜下表现为不同程度的分隔、胸膜充血、增厚、多发结节、干酪坏死等。胸腔镜下可直视观察,于病变部位取活检,因而诊断阳性率更高。
通过内科胸腔镜可以清除胸腔内的纤维分隔及其包裹性积液,局部注射抗结核药物,因而内科胸腔镜检查对于结核性胸膜炎具有治疗作用,临床上取得了良好的效果。
内科胸腔镜治疗前
内科胸腔镜治疗后
河北省胸科医院配备有先进的Olymplus LTF-240型内科电子胸腔镜,可以进行各种胸腔镜下介入诊断治疗。咨询电话:0311-86911075;86911209。
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