食管癌的手术适应症和禁忌症
发布时间：2015-04-01 来源：中华康网
食管癌是发生于食管的恶性肿瘤，表现为吞咽困难，是严重威胁生命的疾病。中国为食管癌高发国家，也是本病死亡率最高的国家。全世界每年食道癌新发病例约31.04万，而我国占16.72万。食管癌诊断一旦成立，且病变较局限，无远处转移，尤其是中下段食管癌，应首先考虑外科手术治疗。
一、手术适应证云南省肿瘤医院胸外科李高峰
食道癌诊断一旦成立，且病变较局限，无远处转移，尤其是中下段食道癌，应首先考虑外科手术治疗。
二、手术禁忌证
1. 疑有锁骨上淋巴结转移、肝转移、肺转移、腹腔转移并有腹水等广泛转移者。
2. 癌肿已直接侵入邻近脏器，且已形成食管一气管瘘、肺脓肿、纵隔炎症、脓肿等合并症者。出现恶病质，特别是高度恶病质者。
患者身体重要脏器如心、肺、肾有疾病及其功能严重损害，病人不能耐受手术者。但有学者认为，对单纯伴有的冠心病、心律不齐、无频发性早搏及心房纤颤、无心力衰竭、各项心功能检查在正常范围或轻度异常者，并非手术禁忌证，但有心脏瓣膜病及曾患心肌梗死者，术后有发生脑栓塞的危险者，仍属于手术禁忌证。
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