食管癌术后营养支持

    发布时间:2015-09-14   来源:中华康网   

  由于有吻合口,术后至少7天不能经口进食。各种营养元素尽量通过肠内途径补充,优点是:①营养成分最全面。②安全,减少了输液反应和对血容量的影响,并发症少。③方便,根据患者情况,随时补充和调整。④经济,较肠外营养省钱。

   

  具体方案如下:

   

  ①根据手术和患者具体情况,术后24~48小时即可开始肠内营养。医科院肿瘤医院胸外科黄进丰

   

  ②肠内营养第一天先试滴入稀释一倍的肠内营养剂,注意温度(38~39℃)和速度(100~150ml/小时),也可以是糖盐水,或是家里熬的米汤、鱼汤或其它煲汤(注意其中要加少许盐)。第一天的总量能滴多少,就滴多少,以适应为主要目的,量不必强求。

   

  ③营养量,最好达到1000ml肠内营养液(约1000 kcal),至少应500 ml。

   

  ④患者感觉不适时(如腹胀,腹泻),应降低滴速,甚至暂停,等患者感觉明显舒适了,再做尝试。

   

  在肠内营养的同时,一般需要静脉补充氯化钠(至少9克)和氯化钾(至少3克)。根据患者每天肠内营养的具体情况,应适当补充热量和氨基酸。

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