监  测

　　    对患有糖尿病的你来说，进行监测是非常重要的，这样能够帮助你良好控制糖尿病，减缓和预防并发症。你应该怎样监测呢？菏泽市第三人民医院内科常杰

　　 你自已可以监测的

　　每天记录自已的感觉，身体出现的变化

　　每天监测你的血糖，当血糖稳定时，可以每周造一天测自已早、中、晚三餐前和三餐后的血糖变化

　　尿糖可以间接的反应你的血糖水平，操作简便，但不如血糖监测准确

　　如果你有高血压，每天测量1-3次血压

　　在医院监测的

　　每月一次：体重、血压、腰围/臀围

　　每两至三个月一次：糖化血红蛋白

　　每半年一次：血脂、眼底检查、神经系统检查、肾功能检查、心电图检查、尿微量白蛋白排泄率检查。

　　必要时做胸部X线检查，口服葡萄糖耐量和胰岛素释放试验

　　你是否超重了

　　告诉你两种判断肥胖的方法，一种是本重指数法，一种是腰围法体重指数法可以判断肥胖的程度

　　中国糖尿病防治指南（2004版）定义的体重分类，对照表格看看你超重了吗

　　体重指数

　　定义

　　18.5以下

　　体重过低

　　18.5-23.9

　　体重正常

　　24-27.9

　　超重

　　≥28

　　肥胖

　　腰围法表明脂肪的分布，可以用它来确衣腹型的肥胖

　　中国肥胖问题工作组公布的腹型肥胖标准

　　男性腰围≥85厘米

　　女性腰围≥80厘米

　　足部护理

　　研究发现，那些可以很好的护理自己足部并防止它们受到外在损伤的糖尿病患者可明显降低患足部溃疡的可能性。如果你已经出现足部溃疡，应当知道必须接受良好的治疗，请切记，如果放任不去治疗，哪怕是一点点的溃烂也可以转变成极为严重的问题，以下这些信息可以帮助我的照料好自己的脚：

　　1、每天洗脚：

　　用肘部测量水温防上烫伤

　　2、擦干――尤其是脚趾之间平整修剪脚趾甲如遇到任何问题，请与足病医生联系

　　3、涂抹足部润肤同（或擦手油）以保持皮肤柔软，防止干裂。

　　4、每天检查自己足部是否有干裂或其它不正常情况至关重要。

　　5、足部伤口应用干燥的、无菌敷料覆盖，千万不要随便弄破水泡，应遵从医嘱。

　　6、千万不要使用利器修脚

　　请不要使鸡眼膏药等

　　如果遇到任何问题，请去医院就医

　　7、请避免与高温水瓶直接接触――由于你的足部痛感及温度感降低，直接接触会发生危险

　　8、请谨记糖尿病会使你身体伤口自然愈合的速度减慢，老年人最危险

　　9、请确保你的鞋合适

　　记住你的鞋必须适合你的脚，不能反过来

　　千万不要光脚走路

　　10、检查鞋子里面及袜子同是否有尖锐的东西

　　11、请与足部医生保持联系

　　皮肤护理

　　由于你的血糖较高，皮肤的抵抗力下降，容易出现皮肤感染，因上经你应该做好皮肤的日常护理，避免感染

　　勤洗澡，勤换内衣，同衣最好选择棉质的、要宽松、透气性好

　　皮肤瘙痒时不要挠

　　洗澡时要注意水的温度，不能太热，要用温水，避免使用碱性较强的香皂，要选用中性的香皂

　　要好好选择化妆品，防止使用后造成毛孔堵塞、引起疗痈等感染

　　男性在刮脸时要防止刮破皮肤造成感染

　　口腔护理

　　由于你的血糖高，你更容易得龋齿，牙周炎等口腔疾病，所以你应注意保持口腔清洁，预防口腔感染

　　勤刷牙，每天至少刷牙两次（睡前和早餐后），最好在饭后刷牙，每次刷牙2-3分钟

　　选侧毛柔软的牙刷，每隔3-4个月换一个新的

　　勤漱口，防止细菌生长，可以用盐开水，或1%过氧化氢溶液或2%-3%硼酸溶液

　　3-6个月做定期检查

　　日常饮食

　　通过糖尿病药物治疗和健康饮食，规律运动，控制体重的结合，可以将你的血糖值控制在标准范围之内。

　　患有糖尿病并不代表你需要放弃一些你喜欢的食物或吃一些专门为糖尿病患者准备的食物，但是它却要求你有一个平衡的饮食习惯，这样才可以帮助你控制体重和血糖，降低血压和胆固醇。

　　食用健康食品：

　　对于糖尿病人有好久的健康食物对所有人来说都是健康的

　　请记住：

　　避免摄入脂肪含量过多的食物

　　大量食用蔬菜、水果、杂粮、大米和面食

　　尽量少吃精制糖，例如：果酱、糖果

　　适量饮酒

　　其它还应做的事：

　　规律用餐――不要不吃饭

　　避免摄入过多食物――小心体重

　　戒烟

　　日常运动

　　锻炼身体是控制糖尿病非常重要的手段之一，它可以帮助你控制血糖水平，提高胰岛素的治疗效果，防止心脏疾病，高血压，中风等疾病的产生，你应该考虑以下几点：

　　为什么要做运动？

　　改善血糖

　　帮助减轻体重

　　让你感觉更好

　　应做什么样的运动？

　　你喜欢的任何一种运动，列如：游泳、慢步、跳舞、打网球、踢足球甚至做家务

　　如果你近期才开始使用胰岛素，你应根据医生或糖尿病专业护士的建议慢慢开始运动

　　应该做多长时间？

　　目标是每星期至少3次，每次20到30 分钟

　　其它还应做的事

　　穿合脚的、带软垫的训练鞋

　　随身携带葡萄糖片以备出现低血糖时食用

　　在运动前后测量血糖是否正常

　　最重要的是：乐在其中