规律的体育运动对每个人都非常重要，但对于患有糖尿病的您来说，体育运动对于您疾病的管理具有更加重要的意义。运动可以增加胰岛素的敏感性、改善血糖控制、有利于减轻体重、减少心血管疾病的危险，还有助于减肥和增进您的心理健康。有研究标明，坚持规律运动12～14年的糖尿病病友死亡率显著降低。然而，运动也是有风险的，如增加低血糖的发生率，加重糖代谢紊乱等。因此，您需要在专业人员指导下进行运动。安康市中心医院内分泌科陈鹤鸣

　　1、运动的适应证与禁忌证

　　检查：在运动开始之前，应先由医护人员对您的身体状况进行全面检查，确定可以运动后方可进行运动。

　　运动适应征：病情控制稳定的2型糖尿病；体重超重的2型糖尿病；稳定的1型糖尿病；稳定期的妊娠糖尿病。

　　运动的禁忌证：合并各种急性感染；伴有心功能不全、心律失常，且活动后加重；严重糖尿病肾病；严重糖尿病足；严重的眼底病变；新近发生的血栓；有明显酮症或酮症酸中毒；血糖控制不佳，波动明显。中国2型糖尿病防治指南

　　2、运动的方法

　　运动方式：可以根据您的年龄、身体情况、爱好和环境条件等选择中低强度的有氧运动。低强度的运动包括：购物、散步、做操、太极拳、气功等；中等强度的运动包括：快走、打太极拳、骑车、打高尔夫球和园艺活动等；强度较高的运动包括：舞蹈、有氧健身、慢跑、游泳、骑车上坡等。

　　运动频率和时间：每周至少150分钟，分5天进行，每次运动30分钟左右。同时，您还可以每周进行2次肌肉运动，如举重训练，训练时阻力为轻或中度。

　　运动强度：应是最大运动强度的60%～70%。通常我们用心率来衡量运动强度，最大运动强度的心率(次/分钟)=200-年龄，那么，糖尿病病友运动时应保持心率(次/分钟)为(200-年龄)×(60%～70%)。简易计算法为：运动时保持脉率(次/分钟)=170-年龄。运动强度还可根据您的自身感觉来掌握，即周身发热、出汗，但不是大汗淋漓；或气喘吁吁，但能说话、不能唱歌。

　　运动时机：应从您吃第一口饭算起，在饭后1小时左右开始运动，因为此时血糖较高，运动时不易发生低血糖。请您切记：千万不要空腹做运动。

　　其他：您选择的运动时间应相对固定，如每次都是在晚餐后做中国2型糖尿病防治指南运动，或是在早餐后做运动，以利于血糖控制稳定；此外，切忌运动量忽大忽小，以免造成血糖明显波动。

　　3、运动时应注意的一些问题

　　在运动之前，您应该在医护人员的帮助下制定适合您的运动计划。

　　应选择合脚、舒适的运动鞋和袜。在正式运动前应先做低强度热身运动，将正式运动中要用到的肌肉伸展开，以免拉伤。

　　如果您是用胰岛素治疗的病友，那么您应该在运动前将胰岛素注射在腹部，因为肢体活动可使胰岛素吸收加快、作用加强，易发生低血糖。

　　运动过程中注意心率变化及感觉，如轻微喘息、出汗等，以掌握运动强度。若出现乏力、头晕、心慌、胸闷、憋气、出虚汗，以及腿痛等不适，应立即停止运动，原地休息。若休息后仍不能缓解，应及时到附近医院就诊。

　　运动即将结束时，再做5～10分钟的恢复整理运动，并逐渐使心率降至运动前水平，而不要突然停止运动。

　　在每次运动结束后应仔细检查您的双脚，若发现红肿、青紫、水疱、血疱、感染等，应及时请专业人员协助处理。

　　活动量大或激烈活动时，您应该调整食物及药物，以免发生低血糖；您若自己备有血糖仪，最好在运动前和运动后各检测一次血糖，以掌握运动强度与血糖变化的规律；同时，您应该随身携带糖果，以便出现低血糖时能够及时纠正。

　　运动的总原则是“循序渐进、量力而行、持之以恒”。希望您能养成健康的生活习惯，将有益的体力活动融入到日常生活中。