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高危患者人群需做哪些检查

    发布时间：2016-02-07   来源：中华康网   

　　糖尿病患者并发的下肢以及足部的症状，比如足部的疼痛、麻木、间歇性的跛行、皮肤的温度的改变、水肿、以及足部的坏死等的症状，这些都是糖尿病足的范畴。

高危糖尿病足人群主要指糖尿病史五年以上的人群、吸烟人群、胰岛素抵抗人群及血糖控制不好的人群。糖尿病足的高危人群的特征主要是为：有溃疡、穿透性的足底的溃疡和截肢病史者；间隙性的跛行者；足部的畸形，还包括有受压点胶质层增厚、爪样趾，平足；温度辨别、疼痛和(或)震动感消失(至少两者)；有周围血管病变的证据。

如何确诊患者为高危糖尿病足，糖尿病专家建议患者应定期做以下几项检查：

1、下肢血管彩超检查：

它是糖尿病足最重要的诊断标准之一。其目的是发现糖尿病患者的下肢血管动脉血栓、狭窄及血流变情况，以便及时发现糖尿病足的早期病变，及时采取预防措施。糖尿病足下肢彩超检查主要是进行动脉检查。

2、下肢肌电图：

它是糖尿病足神经病变的基本检查，通过描述神经肌肉单位活动的生物电流，来判断神经肌肉所处的功能状态，可检测糖尿病引起的神经病变，糖尿病史五年以上的患者，应该每年检查一次。

3、尿常规：

尿常规包括以下指标：

1）尿量：正常人每天的尿量在800-1500毫升之间，如果肾功能受损，尿量常常会减少。

2）血清肌酐水平：肌酐能相对客观地反映肾脏的功能状态。正常值为小于1.5mg/dl。

3）血清尿素氮水平：如果肾功能受损，排除尿素的功能自然下降，血中的尿素堆积，血清尿素氮水平就会升高。

4）肾小球滤过率：这是反映肾小球滤过功能最早期、最可靠的指标。临床一般用肌酐清除率来反映肾小球滤过率。

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