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糖尿病心脏病的治疗遵循的原则

    发布时间：2016-02-19   来源：中华康网   

　　糖尿病这种病的危害都是很清楚的，这是一种对人体危害很大的疾病，很多人对糖尿病心脏病的治疗要遵循是原则?我们知道，治疗疾病都要根据病情的不同来实施不同的治疗，那么，糖尿病心脏病的治疗要遵循是原则?下面我们一起来看看。

　　一、控制危险因素：包括糖代谢紊乱、高血压、高血脂和吸烟。

　　1 、糖尿病基础治疗，口服降糖药或胰岛素治疗。

　　2、 控制高血压。

　　3、 调节血脂，应根据血脂谱有针对性地选择降血脂药物。

　　二、糖尿病冠心病

　　1、 抗血小板治疗，首选水杨酸类药物。抗凝治疗可选普通肝素、低分子肝素。

　　2 、β受体阻滞剂在无禁忌证时，不论有无心肌梗死均可应用;若有禁忌证时，可联用长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂或长效硝酸盐制剂。

　　3、 硝酸酯类药物舌下含服或使用硝酸酯类喷雾剂，随后静脉滴注，缓解心绞痛。

　　4、 钙通道阻滞剂。

　　5、 冠状动脉重建术。

　　三、糖尿病急性心肌梗死

　　1 、一般治疗：急性心肌梗死病人均应进入CCU病房，吸氧，心电图和血压监测，解除焦虑。

　　2 、解除疼痛：首选麻醉镇痛药，如阿片类，也可使用硝酸酯类静脉点滴。

　　3 、心肌再灌注：有溶栓适应证者应尽早使用纤维蛋白溶解剂和组织型纤溶酶原激活剂，同时，减少再梗死。

　　4 、其他治疗：前壁急性心肌梗死尽早使用ACE抑制剂、β受体阻滞剂，可减少急性心肌梗死的死亡率。

　　5 、并发症处理：严重心律失常、心力衰竭或心源性休克时应及时处理。伴有左心室收缩功能不全者宜用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。

　　四、心功能不全

　　1、 非药物治疗 心衰限制体力活动、低盐饮食。

　　2 、心力衰竭的治疗 选用利尿剂和(或)硝酸醋类药物;若出现窦性心动过速，加用钙通道阻滞剂;快速房颤可使用洋地黄类药物，避免使用血管扩张剂。

　　3 、晚期左心衰竭的治疗：选用ACEI类;利尿剂改善充血症状和消除水肿;洋地黄类;其他正性肌力药物;扩张血管药物;其他辅酶Q10、多种维生素等。

　　推荐阅读：糖尿病足如何预防被截肢

　　糖尿病心脏病的治疗要遵循是原则?只有遵循了一定的治疗原则，治疗糖尿病才能有更好的效果，专家特别患者：糖尿病心脏病是糖尿病并发症致死率较高的一种，最好能够提前预防，如果预防没有做好，那就要在早期积极的，祝您早日康复。

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