甲亢是较为常见的自身免疫性疾病,由于甲状腺激素的过度分泌,从而造成的代谢亢进和神经兴奋性增高的一组临床症候群。目前,甲亢的治疗主要有抗甲状腺药物、手术及放射性同位素碘131三种方法。河南省肿瘤医院核医学科杨辉
三种方法都有造成甲低的可能,这是疾病的正常转归,甲亢可以造成心血管、消化系统等疾病,因此,甲亢对人体造成的身心伤害远比甲低显著,因此快速治愈甲亢是最佳选择。即便发生甲低只需像补充营养成分一样,通过口服优甲乐补充甲状腺激素即可像正常人一样,副作用很小,不会再引起其他系统的疾病。在发达国家,首选碘131治疗。譬如美国前总统布什在执政期间曾患甲亢,经过许多世界级权威医学专家会诊和讨论,最后用碘131治疗治愈甲亢。
⒈ 放射性同位素碘131方法:碘131由于其疗效确切、安全方便、费用低廉等,目前已成为美国、加拿大等发达国家甲亢治疗的首选方法。其总有效率高达95%,临床治愈率85%以上,复发率小于1%。
⒉ 抗甲状腺药物方法:由于使用年限较长、安全方便等快速根治已在国内广泛开展。抗甲状腺药物的治疗需在医生的指导下规范用药,一般至少服药1.5-2年方可停药,但其复发率仍高达40%-50%,且可能造成部分患者肝功能损害、白细胞减少,甚至引起剥脱性皮炎等而危及生命。因此,在使用过程中要定期检测随访。
⒊ 手术方法:手术切除甲状腺,一般仅用于甲状腺巨大出现气管压迫等症状的患者中,由于其属于有创的治疗,在手术后还有引起神经损害从而造成声音嘶哑、饮水咳呛的风险,术后甲状腺功能减退也较为普遍。
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