甲状腺炎的基本常识
发布时间：2016-04-22 来源：中华康网
甲状腺炎（thyroiditis）多为葡萄球菌、链球菌及病毒感染所致。分为急性、亚急性、慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏病、自身免疫性甲状腺炎）及侵袭性纤维性甲状腺炎等。 其中：
1、急性甲状腺炎（Acute suppurative thyroiditis）：多由化脓性细菌感染所致，表现为高热。患部剧痛、肿大、波动、皮肤发红、伸颈及吞咽时疼痛加剧。
2、亚急性甲状腺炎：与上呼吸道感染、腮腺炎病毒感染有关，突感甲状腺疼痛、中度肿大、质地较硬、伴有发热等，早期T3、T4升高，中期T3、T4下降。
3、慢性淋巴性甲状腺炎：是自体免疫性疾病，比较多见，多发于30－50岁妇女。表现为甲状腺增大、对称、质硬而平滑，并伴有轻度甲低症状。
慢性淋巴性甲状腺炎最为多见，亚急性甲状腺炎占第二位，无痛性甲状腺炎占第三位。
急性化脓性甲状腺炎（Acute suppurative thyroiditis）较为罕见。多为颈部感染直接波及，或败血症细菌侵入腺体所致。
临床主要表现：出现全身败血症状，起病急，伴发热，寒战，甲状腺红，肿 ,热，痛，波动， 发热等，颈部常保持屈曲前位，多为一侧肿大，质硬，并有邻近器官感染征象，属中医学外感风湿，热毒夹痰的“热病”“瘿热”之范畴。血液中白细胞总数及嗜中性粒细胞增多，血培养多阳性，一般无甲状腺功能变化，颈部X线检查炎症在甲状腺，超声检查有脓肿形成波动感部位穿刺可确诊。
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