厦门大学附属第一医院内分泌科王彩虹
《糖尿病治疗》(Diabetes Care)2015年7月15日发表的一项非劣性临床研究比较了吸入型胰岛素Technosphere(TI)与门冬胰岛素在1型糖尿病患者中的安全性和有效性。该研究招募糖化血糖水平位于7.5%至10.0%之间的1型糖尿病患者,并将其随机分为餐前吸入TI或皮下注射门冬胰岛素治疗,治疗周期为24周。研究发现,虽然门冬胰岛素治疗组有更高的HbA1c达标率(HbA1c<7.0%),但TI治疗患者HbA1c平均下降幅度并不劣于门冬胰岛素治疗患者。TI治疗组患者体重平均下降了0.4kg,与之相比,门冬胰岛素治疗组患者体重却平均增加了0.9kg;且TI治疗组低血糖发生率也显著低于门冬胰岛素治疗组。整个研究期间最常见的不良事件为咳嗽,TI治疗组和门冬胰岛素治疗组咳嗽发生率分别为31.6%和2.3%,并有5.7%患者因咳嗽终止治疗。
这些研究结果提示,对于1型糖尿病患者而言,TI在降低HbA1c方面并不劣于门冬胰岛素,且TI治疗具有低血糖风险低,不增加体重等优点,但可导致咳嗽发生率增加
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