糖尿病患者，怎样早期发现肾脏损伤？
发布时间：2015-05-11 来源：中华康网
微量白蛋白尿是早期糖尿病肾病的标志。目前认为，微量白蛋白尿能够反映肾脏的早期损伤，如果能够及时发现微量白蛋白尿，确诊早期糖尿病肾病，并在这一阶段积极治疗，有很大希望阻止病情向大量蛋白尿发展或者延缓其发展的速度，所以，糖尿病患者进行微量白蛋白尿的检查，对于早期发现是否有肾脏损伤具有重要意义。中国中医科学院西苑医院肾病科张昱
对于1型糖尿病患者，要求在起病5年后应当每年进行尿微量白蛋白的检查，对于2型糖尿病患者，在确诊糖尿病的同时，应当每年要进行尿微量白蛋白检查。
微量白蛋白尿的诊断标准是尿白蛋白排泄率为20～200μg/min或30～300mg/24h。筛查方法有2种：
(1)留取任何时间点的尿液，测定尿白蛋白与肌酐比值（ACR）；
(2)留取24小时尿液，测定24小时尿白蛋白排泄率；
近年来多用尿ACR代替尿白蛋白排泄率作为诊断早期糖尿病肾病的指标，其标准值30C300mg/g。
如果糖尿病患者进行尿微量白蛋白检查，结果为阳性的话，应当在3-6个月再复查两次，如果3次检查2次为阳性，即可确诊微量白蛋白尿，也就是早期糖尿病肾病。
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