糖尿病肾病患者在病情发作的时候主要有以下几种临床表现。

　　(1)肾外表现：

　　典型患者有多饮、多食、多尿、身体消瘦、皮肤瘙痒等症状，轻者也可没有症状。早期糖尿病肾病，不一定都伴有糖尿病其他并发症，但发展到晚期，则常伴有①心血管病变，如心力衰竭或心肌梗塞。②视网膜病变，如眼底出血、血管硬化等。③神经病变，如累及植物神经时，膀胱反射功能减退导致排尿困难、尿潴留等。

　　(2)肾脏表现：

　　1)早期肾功能改变：糖尿病早期肾小球滤过率增加，肾小球滤过分数也增加。

　　2)：常为本病早期最主要的临床表现。由早期的微量蛋白尿、间歇性蛋白尿发展到后期持续性蛋白尿，直至出现肾脏器质性改变。出现肾功能衰竭，其病程一般为10—15年。早期肾功能可无明显减退，但随着病情的发展，蛋白尿可逐渐增加，出现管型尿及红、白细胞，肾功能则缓慢减退。

　　3)肾病综合症：严重的肾小球硬化可出现大量蛋白尿(> 3.5g/24h)和低蛋白血症、水肿等典型肾病综合症表现，常伴有血压升高和肌酐清除率降低。90%以上患者可伴有糖尿病性视网膜病变。据统计，出现肾病综合症者在4年内将发展至慢性肾功能衰竭，很少有人存活5年以上。

　　4)肾功能改变：糖尿病后期约50%一70%的病人有肾功能损害。持续性大量蛋白尿病人，其肾功能呈进行性恶化，约25%糖尿病后期病人发生终末期尿毒症。

　　除此之外，糖尿病肾病患者还会出现有以下几种症状表现。

　　(1)蛋白尿。早期糖尿病肾病无临床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期唯一的表现为蛋白尿，蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。

　　(2)水肿。临床糖尿病肾病早期一般没有水肿，少数病人在血浆蛋白降低前，可有轻度浮肿。若大量蛋白尿，血浆蛋白低下，浮肿加重，多为疾病进展至晚期表现。

　　(3)高血压。在Ⅰ型无肾病的病人中高血压患病率较正常人并不增加，Ⅱ型患者伴高血压较多，但若出现蛋白尿时高血压比例也升高，在有肾病综合症时患者伴有高血压，此高血压大多为中度，少数为重度。

　　(4)肾功能衰竭。糖尿病肾病进展快慢有很大的差异。有的病人轻度蛋白尿可持续多年，但肾功能正常，有的病人尿蛋白很少，可快速发展出现肾病综合症，肾功能逐渐恶化，最终出现。

　　(5)贫血。有明显氮质血症的患者，可有轻度的贫血。

　　(6)其他脏器并发症表现。心血管病变如心力衰竭、心肌梗塞、神经病变如周围神经病变。累及植物神经时可出现神经源性膀胱。视网膜病变：糖尿病肾病严重时几乎100%合并视网膜病变，但有严重视网膜病变者不一定有明显的肾脏病变。当糖尿病肾病进展时，视网膜病变常加速恶化。

　　对于患者的临床表现，以上知识希望对您有所帮助，如果还有什么想了解的，可以咨询肾病医院专家，并且在出现以上几种临床表现的时候应该及时的进行诊断和治疗。