不容忽视的六大糖尿病肾病的临床表现

    发布时间:2016-01-21   来源:中华康网   

  糖尿病肾病的临床表现有哪些?糖尿病肾病是以糖尿病为主的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,是一种以血管损害为主的肾小球病变。发生率随糖尿病延长而增高。
 


糖尿病肾病的临床表现

  糖尿病早期肾体积增大,肾小球滤过率增加,呈高滤过状态,以后逐渐出现间隙蛋白尿或微量白蛋白尿,随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低,进而肾功能不全、尿毒症,这是糖尿病主要的死亡原因之一。那么,具体来说,糖尿病肾病的临床表现有哪些呢?

  1、水肿:临床糖尿病肾病早期一般没有水肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿。若大量蛋白尿,血浆蛋白低下,浮肿加重,多为疾病进展至晚期表现。

  2、肾衰竭:糖尿病肾病进展快慢有很大的差异。有的患者轻度蛋白尿持续多年,但肾功能正常。有的患者尿蛋白很少,但却很快出现肾病综合征,肾功能衰竭,最终出现尿毒症。

  3、蛋白尿:早期糖尿病肾病无临床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期唯一的表现为蛋白尿,蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。

  4、贫血:有明显氮质血症的患者,可有轻度的贫血。

  5、高血压:在Ⅱ型糖尿病患者中,伴有高血压的较多,但若出现蛋白尿时高血压比例也升高,在有肾病综合征时患者伴有高血压,此高血压大多为中度,少数为重度。

  6、视网膜病变:糖尿病肾病患者严重时,几乎都会出现合并视网膜病变,但有严重视网膜病变者不一定有明显的肾脏病变。当糖尿病肾病进展时,视网膜病变常加速恶化。

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