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及时关注这些糖尿病肾病信号

发布时间：2015-12-04 来源：中华康网

　　很多糖尿病患者根本不明白糖尿病并发肾病会对自身产生怎样的危害，因为糖尿病肾病的早期症状总是被人忽视，所以小编呼吁广大患者及时关注这些糖尿病肾病信号。

及时关注这些糖尿病肾病信号

　　糖尿病并发肾病的危害有两个方面：一是肾脏容易发生细菌感染，如果经常发生尿痛、尿频，小便中有许多脓细胞，反复发作，不容易治疗彻底，就应注意糖尿病肾病的存在。另一方面是肾血管改变，波及肾小球、肾小管、间质和血管。血管改变包括大血管如肾动脉、肾小动脉硬化和肾脏微血管病变，后者主要为肾小球硬化，包括三种类型，即弥漫性肾小球硬化、结节性肾小球硬化以及渗出性肾小球硬化。

　　临床上出现的这些现象应该想到糖尿病肾病，因为这就是糖尿病肾病发出的危险信号。

　　(1)尿量增多

　　正常人每天尿量1500—2000毫升。患糖尿病后有三多现象，即多吃、多喝、多尿，尿量每日增加超过正常人。这是因为在早期肾小球滤过率增加，尿量也增多。这种现象可持续多年，病情进一步发展，尿量可减少一些，这与肾小球滤过率减少有关。

　　(2)尿中出现蛋白

　　这是糖尿病损害了肾小球等微血管所致，是非常重要的表现。原因是肾小球滤过膜的滤孔增大和原有的阴电荷丢失，结果使血浆蛋白容易滤过出来。尿蛋白现象早期呈间歇性，有人利用激发试验，即让糖尿病人运动以后再查尿蛋白，如果休息时没有蛋白尿，而在运动后出现了，或者运动后尿蛋白进一步增多，称之为运动性蛋白尿。

　　(3)出现肾病综合征

　　如果患者尿蛋白增多每日达3克以上，伴有低蛋白血症、明显的水肿和高脂蛋白血症，就是肾病综合征的表现。肾脏专家认为糖尿病人一旦出现上述现象，预后险恶，会很快进入氮质血症。此时肾小球滤过率降低，尿蛋白反而减少，病情也更加危险。

　　(4)肾乳头坏死

　　肾脏血管硬化，血液循环不好，容易因缺血缺氧而引起组织水肿。一旦发生感染，形成炎症，治疗又不及时，可迅速发生组织坏死，病人出现血尿、脓尿，肾区绞痛，可进一步发展为脓毒血症、尿毒症，后果更加危险。

　　(5)出现尿毒症

　　多数青年型糖尿病患者伴有微血管病变，后期几乎都死于尿毒症。一般认为大量蛋白尿出现后2—5年，即进入尿毒症期。多数发生在患糖尿病后20年左右。因此，对糖尿病患者而言，经常检查肾功能，如Cr、BUN，具有重要意义。

　　积极控制糖尿病，可以有效地预防微血管病变，从而达到预防和治疗糖尿病性肾病的效果。