老年人发生骨质疏松症的主要原因有:
(1)体内性激素水平降低:随着身体的衰老,老年人性腺(睾丸、卵巢等)功能会逐步降低,性腺所分泌的性激素(雄激素、雌激素)量也相应减少。性激素的不足使骨形成和骨分解过程的动态平衡关系被破坏,使血钙向骨骼中沉积的速度减慢,而骨钙转变为血钙的过程加快,造成老年性骨质疏松症。在此过程中,雌激素对骨骼的影响更为明显,因而老年女性骨质疏松症更明显。北京大学首钢医院骨科张光武
(2)钙的摄入量减少:老年人饮食结构和习惯的改变,胃肠道功能的下降等因素,使进入体内的钙相应减少,但从尿、粪中排出的钙维持不变或略有增加,从而造成体内钙的缺乏。
(3)维生素D不足:维生素D在骨骼代谢的全过程中扮演着不可缺少的角色,但老年人饮食的变化及室外活动的减少,使体内维生素D的来源及转化都出现异常,呈现相对或绝对不足,从而促使骨质疏松症的发生。
(4)身体运动量的减少:骨骼的形成及骨密度的变化与骨骼所承受的应力有直接关系。在一定应力的作用下,骨骼的密度会增加,骨皮质的厚度和骨小梁的密度、数量和质量都会增加,反之骨骼将会出现骨质疏松症现象。但是,老年人的特点之一就是运动量明显减少,运动强度亦下降,从而使骨骼所承受的应力也减少,使骨骼出现废用性的疏松。
(5)其它:个体差异、生活习惯、身体状况、疾病,甚至种族、生活地域等因素也与老年性骨质疏松症的发生、发展有关系。
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