生长激素有副作用吗?在治疗过程中需要注意哪些问题?

    发布时间:2015-01-01   来源:中华康网   

  矮小患儿在生长激素治疗的过程中常见的不良反应有,生长激素可引起一过性高血糖现象,通常随用药时间延长或停药后恢复正常。临床应用中,约有1%的身材矮小患儿出现副作用,常见的有:注射部位局部一过性反应(如疼痛、发麻、红肿等)和体液潴留的症状(外周水肿、关节痛或肌痛),我们临床用药观察发现,这些副作用一般发生在开始治疗的早期,持续几天,其后随用药时间其发生逐渐减少,罕见影响日常生活。长期注射重组人生长激素在少数病人体内引起抗体产生,抗体结合力低,无确切临床意义。但如果预期的疗效未能达到,可能是抗体结合力过高,疗效受到影响。哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科于立君

   

  在生长激素应用的过程中需要注意的事项有以下几点:

   

  (1)应在小儿内分泌科医生,或有经验的医生指导下用于明确诊断的患儿。

   

  (2)糖尿病患儿可能需要调整抗糖尿病药物的剂量。

   

  (3)对由脑瘤而造成的生长激素缺乏的患儿或有颅内伤病史的患儿,必须严密监测其潜在疾病的进展或复发的可能性。

   

  (4)同时使用皮质激素会抑制生长激素的促生长作用,因此,促肾上腺皮质素缺乏的患儿应适当调整其皮质激素的用量,避免其对生长激素产生的抑制作用。

   

  (5)少数患儿在生长激素治疗过程中可能发生甲状腺功能低下,应及时纠正,以避免影响生长激素的疗效,因此,患儿应定期进行甲状腺功能的检查,必要时给予甲状腺素的补充。

   

  (6)个别患儿可能容易发生股骨头骺板滑脱,在生长激素的治疗期若出现跛行现象应注意评估。

   

  (7)有时生长激素可导致过度胰岛素状态,因此,必须注意患儿是否出现葡萄糖耐量减低的现象。

   

  (8)切忌过量用药,一次注射过量的生长激素可导致低血糖,继之出现高血糖。长期过量注射可能导致肢端肥大症状与体征,以及其他与生长激素过量有关的反应。

   

  (9)注射部位应常变动以防脂肪萎缩。

   

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