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酒精性肝病的治疗措施有哪些？

    发布时间：2015-02-03   来源：中华康网   

　　       酒精性肝病的治疗原则是：戒酒和营养支持，减轻酒精性肝病的严重程度；改善已存在的继发性肝病的严重程度；改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。具体措施：天津市第一中心医院器官移植中心淮明生

　　       1.戒酒：戒酒是治疗酒精性肝病的最主要措施。戒酒过程中应注意戒断综合征（包括酒精依赖者，神经精神症状的出现与戒酒有关，多呈急性发作过程，常有四肢抖动及出汗等症状，严重者有戒酒性抽烟或癫痫样痉挛发作）的发生；

　　       2.营养支持：酒精性肝病患者需良好的营养支持，在戒酒的基础上应提供高蛋白、低脂饮食，并注意补充维生素B、C、K及叶酸；

　　       3.药物治疗：

　　       （1）糖皮质类固醇可改善重症酒精性肝炎患者的生存率；

　　       （2）美他多辛可加速酒精从血清中清除，有助于改善酒精中毒症状和行为异常；

　　       （3）多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势。甘草酸制剂、水飞蓟宾类和多烯磷脂酰胆碱等药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用，临床应用可改善肝脏生化学指标。但不宜同时应用多种抗炎保肝药物，以免加重肝脏负担及因药物间相互作用而引起不良反应；

　　       （4）酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变，应重视抗纤维化治疗。

　　       （5）积极处理酒精性肝硬化的并发症（如门静脉高压、食管胃底静脉曲张、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病和肝细胞肝癌）；

　　       （6）严重酒精性肝硬化患者可考虑肝移植，要求患者肝移植前戒酒3~6个月。

　　                                          摘自《酒精性肝病诊疗指南》

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