卫生部门虽然公布了“婴儿疑因食用圣元奶粉导致性早熟”事件的调查结果,但公众对“性早熟”这一名词仍高度关注。临床上确有一些孩子提前启动第二性征发育,成了令人担忧的“小大人”。而这除了可能对身高产生影响,还可能使孩子心智年龄跟不上生理年龄,对其心理、性格形成不良影响——
儿童“性早熟”高发不容忽视
近年来由于营养状况改善、生活条件优越等原因,新生代的少年儿童普遍比上一代人高大,女孩初潮的年龄提前。那么,什么是医学意义上的“性早熟”呢?
上海儿童医学中心内分泌科主任医师黄晓东介绍说,性早熟是指女孩8岁以前、男孩9岁以前,出现与年龄不相应的第二性征,如周期性阴道流血、乳房增大、阴毛腋毛生长等,并伴有体格发育,如身高、体重、骨骼的增长现象,就可以叫性早熟。在上海儿童医学中心的门诊中,大多数患儿年龄在6~8岁,女孩多于男孩。
在上海一些医院的性早熟特色门诊和内分泌门诊,笔者看到的景象印证了“性早熟”患儿众多的现象。复旦大学附属儿科医院是国内最早开设性早熟门诊的医疗机构之一,在医院三楼的专家诊室外,家长和孩子近300人把等候区填得满满当当。许多医生忙得连站起身来的空闲都没有,“暑期患者来得太多了,我们的专家要从早上8点一直看到晚上7点左右,连吃饭都离不开诊室。”护士介绍说。
上海儿童医学中心内分泌门诊同样爆满,求治的患者中儿童性早熟和矮小症的患儿占了90%。黄晓东说:“每年暑期前来性早熟门诊就治的患儿会明显增加。夏天孩子衣服穿得少,洗澡次数多,家长更易发现孩子身体上的变化。”
发病原因复杂多样
家住上海静安区的江奶奶在给7岁的孙女闹闹洗澡时发现小家伙的乳房明显隆起,一摸还能触到“硬块”,赶紧带她到医院检查,发现闹闹的骨龄比真实年龄“老”了一岁。医生确诊为性早熟,全家人对此都不知所措。
据专家介绍,儿童性早熟在临床上分为真性性早熟和假性性早熟。女孩子性早熟最常见的表现首先是乳房开始增大,乳头颜色加深,然后还会发现阴道出现分泌物,月经提前来到等,这些现象非常容易被家长发现。然而,男孩子的性早熟的征兆却非常“隐蔽”,容易被忽视。早期的表现是阴囊和睾丸增大,接着出现阴毛、储精囊和前列腺的发育。但这些部位比较私隐,当父母发现孩子长胡子、有喉结、长青春痘时,往往已到了中后期。
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