大约80%的甲状腺相关眼病的发生跟甲状腺功能亢进相关,但并非所有患者都有甲亢症状。甲状腺相关眼病可以发生在甲状腺功能异常之前、当时、或正常后。研究证实,大约40%的甲状腺功能亢进患者会发生甲状腺相关眼病。上海长征医院眼科程金伟
虽然缺乏甲状腺功能亢进,甲状腺素水平从不升高,有些患者仍会发生甲状腺相关眼病,大约占5~10%。通过系统询查,大多数患者仍然存在甲状腺疾病的临床表现,从甲状腺疾病的家族史,到促甲状腺激素受体异常。另外,他们可能存在孤立性TPO抗体或TRH异常应答。
超过半数的甲状腺功能正常的甲状腺相关眼病患者在未来18个月内发展为甲状腺机能亢进。
另外,大约10%的甲状腺功能正常的甲状腺相关眼病患者实质上是原发性自身免疫性甲状腺机能减退,表现为TPO抗体的中高度升高;通常需要甲状腺素替代治疗,并常常存在TSH受体抗体的升高。
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