甲状腺性眼眶病的病理改变反映了其免疫病理机制。眼外肌被相对较少的细胞如淋巴细胞(早期以T淋巴细胞为主)、巨噬细胞(尤其在早期)及B淋巴细胞、浆细胞和肥大细胞浸润。此外,还有亲水性黏多糖沉积(表现为肌束和肌纤维间阿尔新兰染色阳性的眼外肌蛋白沉积)。亲水性黏多糖沉积与炎性水肿反映了肌间膜、眶纤维细胞和肌肉本身的炎症反应。组织的病理改变依送检组织所处炎症反应强度和时期而表现各异。在疾病早期,肌纤维被富含糖胺聚糖的基质分隔。随病程延长,基质内胶原沉积增加,部分肌肉变性。最终,到静止期时,变性的肌肉被脂肪替代,这种改变可在CT表现出来。上海长征医院眼科马晓晔
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