问:我目前的甲亢已经稳定多时,但仍有眼球突出、重影和上眼睑退缩,可以治疗吗?上海长征医院眼科李玉珍
答:甲亢的实验室指标(FT3、FT4在正常范围内或较正常范围增高1倍以内,TSAb<10IU/L,)和眼球突出等眼部表现稳定半年以上时,可考虑手术。需根据不同的临床表现进行相应的手术治疗。如果存在严重的眼球突出,可以进行眼眶减压手术。每次手术做一只眼睛,通常稳定3个月后再行第2只眼睛的手术。手术需要在全麻下进行。一般住院时间约12天,押金12000元(医保病人为1500-2500元),手术时间约2小时。不过如果是浸润性突眼,视力急剧下降或有严重的暴露性角膜炎需行急诊眶减压手术。不拘泥于病情必须稳定半年以上。
如果存在复视,可以住院在局麻下行复视矫正手术。一般住院时间约7天,押金6000元,手术时间约1.5小时。
如果存在眼睑退缩,可以住院在局麻下进行眼睑退缩矫正术(提上睑肌延长术或苗勒氏肌切除术),使睑裂变窄。
少部分病人可能需进行几种手术,那么手术顺序是:眶减压术→复视矫正术→眼睑退缩矫正术。相关文章
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