我有一位患者,过去是一名单位领导,整天应酬,饮酒吃肉,出入坐车,得了代谢综合征,高血压、高血糖、高血脂,肥胖。退休后稍感机体不适,体检肝功异常,B超示重度脂肪肝,惶惶不可终日,入院后,给予保肝、降压、降糖、控制饮食合理锻炼,一月后体重下降十斤,腰围减小,肝功正常,脂肪肝降为轻度,愉快的出院。邯郸市传染病医院肝科张勤俭
故今天说一下脂肪肝的情况。
脂肪性肝病分两类,一类是酒精性脂肪肝,包括酒精性脂肪性肝病、酒精性肝炎、和酒精性肝硬化。另一类是非酒精性脂肪性肝病,包括单纯性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化。其病因是肥胖、高脂血症、糖尿病、代谢综合征,妊娠、营养不良等等。
大多数脂肪性肝病患者无任何症状,常在体检时被发现。患者即使有症状也无特异性,通常主诉乏力,肝区不适,但与肝病严重程度或病理分期并无关联。由于脂肪肝对人日常生活、工作影响不大,故人常常不引起重视。但疾病进展到肝硬化时则死亡率高达30%--40%。目前脂肪性肝病已成为仅次于病毒性肝病的第二大肝病,其危害性应引起人们高度重视。
得了脂肪肝应该怎么办?首先是戒酒,再者是有氧运动,减肥,合理饮食,改善胰岛素抵抗,控制血糖,调节血脂,保肝降酶等等。
药物治疗;一,减少氧自由基、拮抗脂质过氧化作用的谷胱甘肽、维生素E、水飞蓟素、二氯醋酸二异丙胺等。二,有消炎、利胆、减少肝脏炎症的熊去氧胆酸。三,保护和修复生物膜、改善肝脏脂质代谢、抗氧化、抗纤维化的必须磷脂。四,中药制剂。
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