中医对脂肪肝的治疗和常用药物(转载)

    发布时间:2015-09-06   来源:中华康网   

    脂肪肝是指肝K本身及肝外原因引起的肝胞戎拘罘e^多的病理B,肥胖、酒精中毒和糖尿病槠淙2∫蛞话阏J楦渭胞合成甘油三酯及分泌O低密度脂蛋白之g的不平衡是形成脂肪肝的主要原因,而@N不平衡是由於肝胞脂肪合成增加或氧化p少所致,同r也J榧に厮实母淖,部分锏氖褂煤瓦z饕蛩乜梢е隆K曰旧戏榫凭灾靖巍⑺镄灾靖巍IB缺乏脂肪肝、确置谑д{脂肪肝。需要提出的是,脂肪肝榭赡嫘圆∽,早期lF和治,m正不良的生活T是可以痊K。如果w延治可以l展楦卫wS化、肝硬化等病。松原市中医院推拿按摩科赵东奇

   脂肪肝的R床表F: 脂肪肝的R床表F多樱p度脂肪肝多oR床症睿妆缓鲆。d,s25 %以上的脂肪肝患者R床上可以o症睢S械H有疲乏感,而多抵靖位颊咻^胖,故ylFp微的自X症睢R虼四壳爸靖尾∪硕囔扼wzr偶然lF。中重度脂肪肝有似慢性肝炎的表F,可有食欲不振、疲倦乏力、f心、I吐、w重pp、肝^或右上腹[痛等。肝Kp度[大可有|痛,|地稍g、g、表面光滑,少挡∪丝捎衅⒛[大和肝掌。肝戎境练e^多r,可使肝被膜膨、肝g坷鹩疑细×姨弁椿和础l帷准胞增多,易`榧备怪⒍髌矢故中g。脂肪囊泡破裂r,脂肪w粒M入血液也可引起X、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。若肝胞脂肪堆e浩雀胃]或小管r,To}血流及汁排泄受阻,出FTo}高杭澳汁淤e。因急性化W物品中毒、镏卸净蚣毙匀焉锲谥靖危渑R床表F多呈急性或急性肝乃赖谋憩F,易c重症肝炎相混淆。此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮w淤斑、四肢麻木、四肢感X常等末梢神炎的改。少挡∪艘部捎邢莱鲅⒀例l出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水[、解|紊y如低c、低血症等。脂肪肝表F多樱鲇性嗬щyr,可做肝活z_。

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  根1955年人l版《肝K病W》⑵浞槿龋

  p度:近龌芈增,h龌芈衰弱不明@,肝裙芙Y仍可;

  中度:近龌芈增,h龌芈衰弱,肝裙芙Y模糊;

  重度: 近龌芈增,h龌芈明@衰弱,肝裙芙Yo法辨C。血液z查r候可D氨酶、血脂、甘油三酯升高。

  西t的治一般以降脂治橹鳎委的效果不是很M意,甚至部分降脂锸怪痉置诔恚釉黾痈闻K排泄脂肪的荷,而加重病情。

  中t]有脂肪肝@病名, 但是把其w椤懊{痛”、“e聚”、“痞C”。根渑R床表F,识椤案务薄薄1静〕梢颍庖蚨檫M食膏粱厚味或者嗜酒o度,生襻痰;纫t由肝失疏泄,脾失健,I失饣癫荒芑榫鄱樘担鲎韪谓j,粲诟味纬杀静 V嗅tχ靖蔚闹委,诒娌『捅孀C相Y合的基A上M行治,以下七法大致上概括了脂肪肝的基本治。但疾病的C候是病而恚矛盾的性|方面,病是基本矛盾,C是主要矛盾。疾病l展的全^程中,有r要vA段,@A段,基本矛盾相Ψ定不r,乃Q定於它出F的主要矛盾。所以,治脂肪肝,プ∑涓A段的主要矛盾,K注意到基本矛盾,才不`背辨C治的“急t治其耍t治其本”的治原t。

  中t治上主要的方法是保肝治、降脂治、χ⒅委三方面,于F代tW的抑制甘油三酯合成,增加肝血流印⒏纳聘喂Α⒎乐垢卫wS的思想有相同之V委{整w性,中亩喟行约捌溲}方治使活血化瘀任魉薪^荩梢员苊饧又馗闻K脂肪荷@}。1992年中t肝病h⒅靖畏嶂凶琛⒏昔d脾、肝I、瘀血阻j四 主要C型。

   【1.1 清痰利穹ā 多用於酒精性及高脂血症性脂肪肝。患者嗜酒o度或嗜食肥甘厚味致忍N、聚裆担痰耩C。R床常泛食或I吐痰涎,口苦且,脘{痛,乏力肢倦,有r伴有S疸等,舌t,苔S厚,}滑 。方用茵蒿⒍浜匣⒄取⑵压a、R菔子等。

   【1.2 疏肝理夥ā 多用於肝炎後脂肪肝。肝病日久,情志抑d,肝馐ъ妒栊梗C璨常赂鞣N代xl生紊y,而e聚形成。R床常胸不舒,脘{痛,┰暌着嗉t苔薄,}弦。方用柴胡疏肝散化裁,配合郁金、青皮、KS、Q明子等。

   【1.3 a饨∑⒎ 】多用於肥胖性脂肪肝。患者形wS盛,而肥人多痰、多瘛⒍馓。如脾失,t水Y不能化榫凳б恕ER床常食少腹,肢倦乏力,大便稀溏,舌w胖大、有X印,苔薄白或,}弦。方用香砂六君门浜仙ng、葛根、S芪、荷~等。

  【1.4 B岣畏ā 多用於糖尿病性脂肪肝,患者多殛之w。丹溪:“常有N,2蛔恪保误w藐,I水以滋B,高gI精耗,水不滋木,肝I致成此疾。R床常肝^灼痛,五心幔┰暌着便秘,腰膝酸,舌t少苔,}弦。方用一煎化裁配合首酢⒋蟀咨帧Q明子、丹⒌取

   【1.5 B血活血法 】多用於IB不良性脂肪肝,患者平素z入食物不足或消耗^多等原因,由於I血p,K腑百}失B,日久出F血致瘀C。R床常面白oA,^昏乏力,心悸多簦^[痛,舌淡白有瘀c,}或7接w脾门浜翔坭健⑷摺⒋ㄜ骸㈦u血藤等。

    【 1.6 仃益I法 】多用於高g及病久w的脂肪肝患者。高g患者I馓,加之病久“F必及I”,下元p,I衰t不能仂恪ER床常形寒肢冷,夜尿ll,腰膝酸,早痿等,舌淡、}弱。方用金TI馔杌门浜舷伸`脾、仙茅、肉蓉、首醯取

    【1.7 化瘀通j法 】可用於各NC型的脂肪肝患者。《C治世K》:“食起居,一失其宜,皆能使瘀恍校拾俨〗杂绅鲅叨唷!爆F代中tWJ椋洳⌒爸饕椤梆帷薄K裕委可通^化瘀通j以改善肝K微循h,有利脂|疏泄D,除瘀嵋岳庋承小7接醚}元活血门浜先摺⑺KS、生山楂、生蒲S等。

   根Σ±^察和R床文I的В祷颊咴缙谑歉昔d脾,到後戆l展到肝d脾+血瘀痰阻,所以肝d脾的病例明@多於血瘀痰阻及肝I型。肝I病例患者多轶w弱久病或伴有其他的慢性疾病患者。@一煞现嗅t“久病必瘀”“久病必

   我同r也lF下面的锏氖褂妙l率很高:

   Q明子、白及,可以a肝I益精血,防止利年N业慕陡昔d脾,尤其伴有T性便秘的,@欢ㄒ枚叶家30g左右。

  健脾的茯苓、白g、a、ng、薏苡仁。F代碜C明:茯苓有明@的降酶的作用,能提高免疫能力;白g具有清除自由基和抗脂|^氧化的作用;a有降低血中固醇、血糖和抗脂肪肝等,有阻脂累在血管艋B透到血管缺诘墓δ埽∧艽龠M固醇的很清除;

   活血化瘀的三七、山楂、丹⒊嗌帧㈦u冉稹,F代碜C明@些可以促M微血管圈,其中山楂可以降低固醇、增加胃液分泌、促M脂肪的消化。

   柴胡、郁金、白芍等肝

   所以我在治的r候,在辨C的基A上m使用上述镆欢治效果。

   ⒖嘉墨I:谴笳妗⑼躏L岐《F代名中t脂肪肝的治^技》

  

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