它是什么肿瘤？

霍奇金淋巴瘤，也称为霍奇金病，是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤（癌症）。表现为异常的Reed-Sternberg 细胞在淋巴器官（淋巴结、脾等）和或非淋巴器官失控性增殖，导致淋巴结增大，器官结构的破坏，并导致压迫、阻塞临近器官，伴有全身症状等。霍奇金淋巴瘤是一种可以治愈的恶性肿瘤。中山大学附属肿瘤医院血液肿瘤科王亮1、 无痛性浅表淋巴结肿大，最常见为颈部淋巴结肿大，可能伴有饮酒后肿物疼痛等；2、 淋巴结肿大压迫及阻塞临近器官引起的症状，如呼吸困难、胸痛、腹胀、腹痛等；3、 全身症状，表现为发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等；4、 器官转移，转移至骨骼、肺、肝、骨髓，引起相应的症状等。需要做哪些检查？霍奇金淋巴瘤推荐的相关检查

病史及体格检查

有无全身症状，淋巴结区的体检

影像学检查

胸部X光

颈胸腹盆CT或全身PET-CT

血液学检查

血常规

血沉

β2微球蛋白

生化常规

骨髓穿刺及活检

其它检查

根据情况而定

如何诊断这种病？霍奇金淋巴瘤主要依靠对整个浅表淋巴结的切除活检，病理上见到特征性的R-S细胞。属于疾病的哪一期？霍奇金淋巴瘤的Ann Arbor 分期系统

I期

单个淋巴结区域受累或单个结外器官受累

II期

在膈肌同一侧，≥2个淋巴结区域受累或单个结外器官局限和单个淋巴结区域受累；

III期

膈肌两侧均出现淋巴结区域受累

IV期

≥1个结外器官弥漫性或播散性受累，伴或不伴有淋巴结受累

ⅠⅡ期属于早期霍奇金淋巴瘤，而Ⅲ、Ⅳ期属于晚期霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤的国际预后指数

血红蛋白 < 105 g/L

Age ≥45 years

男性

淋巴细胞< 600/mm3 或在白细胞中< 8%

血浆白蛋白< 40 g/L

白细胞≥15,000/mm3

IV期

患者出现以上的因素越多，疾病的疗效越差。如何治疗？霍奇金淋巴瘤的治疗取决于病理类型、疾病分期、预后因素及健康状况等。治疗的疗效如何？早期霍奇金淋巴瘤的治愈率超过90%；而晚期霍奇金淋巴瘤的治愈率为60%至85%.有哪些治疗副反应？霍奇金淋巴瘤是一种可治愈的肿瘤，接受放疗和化疗后远期并发症相对于其他肿瘤更加常见，主要表现为第二肿瘤、生殖功能、内分泌功能、心脏功能不全及肺纤维等。急性并发症主要是骨髓抑制，常常在化疗的一周内会出现血细胞减少，其恢复需要一段时间，在此期间，患者通常需要得到足够的支持治疗，如使用层流床隔离、升白细胞治疗、抗生素治疗及输血等。治疗结束后如何定期随访？治疗结束后，患者必须定期返回医院门诊进行复诊，行相关检查以了解肿瘤有无复发，同时，告诉主诊医师随访期间出现的症状。

时间

频率

检查

≤2年

2至4个月

血常规+生化常规

>2年

3至6个月

血常规+生化常规

每6-12个月行