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恶性淋巴瘤的诊断及病理分期

    发布时间：2016-01-29   来源：中华康网   

　　淋巴瘤在现今社会上是很常见的一种肿瘤，淋巴瘤是一种发并在淋巴系统的肿瘤，他有良恶性之分，良性淋巴瘤大家都不害怕，大家最主要害怕的就是恶性淋巴瘤，因为它给人类带来的是毁灭性的伤害。由于人们对于恶性淋巴瘤知识的匮乏，导致很多患者错过了治疗的最佳时间。下面就给大家介绍一下恶性淋巴瘤的诊断疾病里分期是怎么样的。

　　诊断

　　(一)详细询问病史

　　包括首发症状、淋巴结肿大出现的时间与以后的增大速度、有无全身症状，如发热、盗汗、皮肤搔痒、消瘦等，非何杰金淋巴瘤应询问有无消化道症状等。

　　(二)体征

　　1.全身浅表淋巴结是否肿大，皮肤及附件有否侵犯，应注意咽淋巴环、乳腺、睾丸等有否侵犯。

　　2.其他静脉或淋巴回流受阻，气管受压，上腔静脉综合症等。

　　(三)特殊检查

　　1.病理学检查：淋巴结、皮肤活检及必要时肝脏穿刺活检;

　　2. 影像学检查：普通X线检查、CT、MRI、PET等;

　　3. 骨髓检查：包括骨髓涂片和骨髓活检;

　　4.细胞免疫检查：E玫瑰花结、淋巴细胞转化、巨噬细胞试验、皮肤试验等;

　　5.开腹探查：只在选择病例中进行，尤其对非何杰金淋巴瘤更应慎重;

　　6.检查影响预后的生化指标：乳酸脱氢酶，B2微球蛋白，血沉。

　　分期

　　目前采用分期Ann Arbor系统 Ann Arbor系统虽然最初为霍奇金淋巴瘤设计，但也常规应用于非霍奇金氏淋巴瘤的临床分期。但应了解对NHL来说，临床分期不象霍奇金淋巴瘤那样重要。特别 是进展型或高度进展型NHL，即使临床分期比较局限，仍应视为全身性疾患，着重给予系统治疗。

　　I 侵犯单个淋巴结区域(I)或单个结外部位(IE)

　　II 侵犯2个或2个以上淋巴结区域，但均在隔肌的同侧(II)，可伴有同侧的局限性结外器官侵犯(IIE)

　　III 隔肌上下淋巴结区域均有侵犯(III)，可伴有局限性结外器官侵犯(IIIE)或脾侵犯(IIIS)或两者均侵犯(IIIES)。

　　IV 在淋巴结、脾脏和咽淋巴环之外，一个或多个结外器官或组织受广泛侵犯，伴有或不伴有淋巴结肿大等。

　　各期患者按有无B症状分为A、B两类。B症状包括：6个月内不明原因的体重下降>10%;原因不明的发热(38OC以上);盗汗。

　　以上就是恶性淋巴瘤的诊断知识及病理分期知识的介绍，相信现在大家对于上述的知识有了一些了解了，那么在生活中，大家可以比对上述的知识来了解自己的病情，这样才能更好的接受治疗。

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