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如何判断丙型肝炎抗病毒药物的疗效？

    发布时间：2016-03-08   来源：中华康网   

　　临床以“应答”作为丙型肝炎抗病毒治疗的疗效判断标准。

　　（1）早期病毒学应答（EVR）。指治疗12周时血清HCV RNA定性检测阴性（或定量检测小于最低检测限），或定量检测降低2个对数级（Log）以上。有早期EVR者易获得SVR，无EVR者不易获得SVR，因此EVR可作为预测持续病毒学应答（SVR）的指标。首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心金瑞

　　（2）治疗结束时病毒学应答（ETVR）。即治疗结束时定性检测HCV RNA为阴性（或定量检测小于最低检测限）。

　　（3） SVR。治疗结束至少随访24周时，定性检测HCV RNA阴性（或定量检测小于最低检测限）。

　　（4）无应答（NR）。指从未获得EVR、ETVR及SVR者。

　　（5）复发。指治疗结束时定性检测HCV RNA为阴性（或定量检测小于最低检测限），但停药后HCV RNA又变为阳性。

　　（6）治疗中反弹。治疗期间曾有HCV RNA载量降低或阴转，但尚未停药即出现HCV RNA载量上升或阳转。

　　另外从最终转归考虑，除病毒指标和肝功能指标外，肝纤维化指标相当重要。有时，虽然HCV RNA并未阴转，ALT有时仍有增高，但经过治疗，肝硬化的病程明显延缓，没有发生肝癌，也应该认为治疗有一定的效果。

 

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